子宫内膜增厚在中医中属于月经病、癥瘕等范畴，主要与气血失调、脏腑功能失常有关，常见证型有气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、肾虚血瘀、痰湿阻滞五种。中医治疗需根据具体证型辨证施治，结合个体体质差异调整方案。
1、气滞血瘀证
长期情志不畅导致肝气郁结，气机阻滞影响血行，形成瘀血内停。表现为经期延长、经血色暗有块、小腹胀痛拒按，舌质紫暗或有瘀斑。常用少腹逐瘀汤加减，中成药如血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓丸、丹莪妇康煎膏等活血化瘀，配合针灸取三阴交、太冲等穴位疏肝理气。
2、寒凝血瘀证
经期受寒或素体阳虚，寒邪客于胞宫致使血液凝滞。多见经期错后、经量少色紫暗、小腹冷痛得热则减，舌淡苔白滑。宜温经散寒化瘀，方选温经汤或艾附暖宫丸，中成药如艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒配合艾灸关元、气海等穴位温通经脉。
3、湿热瘀阻证
饮食肥甘或外感湿热之邪下注胞宫，与瘀血互结。常见经间期出血、带下黄稠有异味、小腹灼热疼痛，舌红苔黄腻。治疗需清热利湿、活血化瘀，方用清热调血汤加减，中成药如妇科千金片、金刚藤胶囊，配合针刺阴陵泉、蠡沟等穴位化湿泄热。
4、肾虚血瘀证
先天不足或房劳多产损伤肾气，推动无力致血行迟滞成瘀。症见月经稀发、腰膝酸软、头晕耳鸣，舌淡暗有齿痕。需补肾活血，方选归肾丸合桃红四物汤，中成药如定坤丹、乌鸡白凤丸，配合艾灸肾俞、命门温补肾阳。
5、痰湿阻滞证
脾虚运化失司，痰湿内生阻滞冲任。表现为经期延后、经质黏稠、形体肥胖、胸闷呕恶，舌胖苔白腻。治法健脾化痰、活血调经，方用苍附导痰丸加减，中成药如二陈丸、香砂六君丸配合丰隆、足三里等穴位化痰通络。
中医治疗子宫内膜增厚需坚持3-6个月经周期，服药期间忌食生冷辛辣，保持情绪舒畅。建议每日晨起空腹饮用生姜红枣茶温经散寒，睡前用艾叶煮水泡脚20分钟促进血液循环。若出现经量骤增或持续出血超过10天，应及时复查超声排除器质性病变。日常可练习八段锦第二式调理三焦气机，避免久坐久卧加重瘀滞。