如何检查卵巢储备功能

卵巢储备功能检查可通过抗缪勒管激素检测、基础性激素测定、超声窦卵泡计数、抑制素B检测、促卵泡生成素检测等方式评估。卵巢储备功能下降可能与年龄增长、卵巢手术、遗传因素、自身免疫疾病、放化疗损伤等因素有关。

1、抗缪勒管激素检测

抗缪勒管激素由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢储备功能呈正相关。血液检测AMH浓度可客观反映剩余卵泡数量，不受月经周期影响。AMH低于1.1纳克/毫升提示储备功能减退。该指标对评估生育力衰退具有较高敏感性。

2、基础性激素测定

月经周期第2-4天检测促卵泡生成素、雌二醇等基础激素水平。FSH超过10国际单位/升或FSH/LH比值大于3.5可能提示储备下降。需注意单次检测可能存在误差，建议重复检测并结合其他指标综合判断。

3、超声窦卵泡计数

经阴道超声在月经早期观察双侧卵巢2-10毫米窦卵泡总数。AFC少于5-7个提示储备不足。该检查直观无创，但受操作者经验影响较大。建议由专业生殖超声医师操作以提高准确性。

4、抑制素B检测

抑制素B主要由中小卵泡分泌，其水平随卵泡数量减少而降低。月经第3天检测值低于45皮克/毫升需警惕储备功能减退。该指标对早期卵巢功能下降较敏感，但临床普及度低于AMH检测。

5、促卵泡生成素检测

基础FSH水平升高是卵巢储备下降的晚期标志。连续两次检测FSH超过25国际单位/升提示卵巢功能接近衰竭。该指标波动较大，需结合AMH和AFC综合评估，单独使用可能漏诊早期功能减退。

建议有生育需求的女性在医生指导下选择合适检查组合。日常保持规律作息，避免吸烟酗酒，控制体重在正常范围。适量补充维生素D和辅酶Q10可能有助于改善卵子质量，但需避免盲目使用保健品。35岁以上女性或存在月经异常者应尽早就诊生殖科进行系统评估。