子宫内膜炎通常由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力下降、激素水平异常及邻近器官炎症扩散等原因引起。
细菌上行感染是子宫内膜炎最常见的原因。阴道内存在的链球菌、大肠杆菌等致病菌可能通过宫颈进入宫腔，破坏子宫内膜防御屏障。不洁性生活、经期卫生不良或频繁冲洗阴道会增加感染风险。急性期可能出现下腹疼痛、异常分泌物或发热症状，需及时抗生素治疗。
人工流产、刮宫术、宫腔镜检查等医疗操作可能造成子宫内膜机械性损伤。手术器械消毒不彻底或术后护理不当，会使创面成为细菌繁殖的温床。操作后出现持续出血、分泌物异味需警惕感染，必要时需进行抗炎治疗并复查超声。
长期疲劳、压力过大或患有糖尿病等慢性疾病时，机体免疫防御功能减弱。子宫内膜局部抵抗力降低，难以有效清除入侵病原体。这类患者易反复发作慢性子宫内膜炎，表现为月经紊乱或隐性盆腔不适，需配合免疫调节治疗。
雌激素分泌不足会导致子宫内膜变薄、腺体萎缩，黏液分泌减少使宫腔自洁能力下降。更年期女性或卵巢功能早衰者更易发生此类非感染性炎症，可能伴随阴道干涩、性交疼痛等症状，需通过激素替代疗法改善内膜状态。
输卵管炎、宫颈炎或盆腔腹膜炎等邻近器官的炎症可能直接蔓延至子宫内膜。特别是结核性输卵管炎常合并子宫内膜结核，表现为月经量稀少甚至闭经。这类情况需针对原发病进行治疗，必要时联合抗结核药物。
预防子宫内膜炎需注意经期避免性生活及盆浴，日常选择棉质透气内裤并勤换洗。饮食上多摄入富含维生素C的果蔬增强免疫力，适当补充优质蛋白质促进内膜修复。急性发作期应卧床休息，下腹部热敷可缓解疼痛，但持续发热或出血需立即就医。慢性患者可尝试中医艾灸关元、子宫等穴位调理，同时保持规律作息和情绪稳定，避免病情反复。