子宫肌瘤6年后复发，可通过定期观察、药物治疗、手术治疗等方式处理。复发通常与激素水平、年龄、初次治疗方式等因素有关，建议根据复发肌瘤的大小、位置、症状以及个人生育需求，在医生指导下选择适合的治疗方案。
1、定期观察
如果复发的子宫肌瘤体积较小，直径不足3厘米，且没有引起月经量增多、腹痛、压迫感等症状，可以每3到6个月进行一次超声检查，监测肌瘤的生长速度。日常注意保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，如蜂王浆、雪蛤等，减少对肌瘤的刺激。
2、药物治疗
对于出现月经量增多、经期延长或轻微腹痛的复发患者，可在医生指导下使用药物控制症状。常用药物包括米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、氨甲环酸片等。米非司酮片可以缩小肌瘤体积，醋酸亮丙瑞林微球能抑制雌激素分泌，氨甲环酸片有助于减少月经出血量。药物治疗一般适用于接近绝经期或暂不接受手术的患者。
3、高强度聚焦超声
这是一种无创治疗方式，利用超声波的热效应使肌瘤组织发生凝固性坏死，适合直径3到8厘米的复发肌瘤，且肌瘤位置便于超声聚焦。治疗前需通过磁共振评估肌瘤的血供和边界，治疗后肌瘤会逐渐萎缩，症状随之缓解。这种方法不损伤子宫，适合有生育要求的女性。
4、子宫动脉栓塞术
通过介入手段堵塞供应肌瘤的动脉血管，使肌瘤缺血坏死、缩小。适用于多发性复发肌瘤或单个直径超过5厘米的肌瘤，尤其适合不愿切除子宫的患者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，通常持续1到2周。需注意，该治疗可能影响卵巢血供，对生育功能有潜在影响。
5、手术治疗
当复发肌瘤体积较大，直径超过6厘米，或引起严重贫血、剧烈腹痛、压迫膀胱直肠导致尿频便秘时，可考虑手术。根据生育需求选择肌瘤剔除术或全子宫切除术。肌瘤剔除术可保留子宫，适合有生育要求的女性，但术后仍有再次复发的可能；全子宫切除术能彻底解决复发问题，适合无生育要求且症状严重的患者。
建议患者每半年复查一次妇科超声，记录月经周期和出血量变化。日常饮食中适当增加铁质摄入，如红肉、动物肝脏，预防缺铁性贫血。避免长期使用含雌激素的化妆品或药物，保持适度运动如快走、瑜伽，有助于改善盆腔血液循环。如果出现突发性剧烈腹痛或大量阴道出血，需立即就医。