睾丸静脉曲张通常指精索静脉曲张，其症状主要有会阴部坠胀感、阴囊内触及蚯蚓状团块、患侧阴囊增大、疼痛不适以及可能影响生育功能。
1、会阴部坠胀感：
这是精索静脉曲张最常见的早期症状之一。患者常感觉患侧阴囊或会阴部有持续的坠胀、牵拉感，尤其在长时间站立、行走或剧烈运动后更为明显。这种不适感源于静脉回流受阻，血液淤积在精索静脉丛中，导致局部压力升高。平卧休息后，由于重力作用减轻，血液回流改善，坠胀感通常会有所缓解或消失。对于轻度症状，建议避免久站久坐，穿着宽松的内裤，并适当进行提肛运动以促进局部血液循环。
2、阴囊内触及蚯蚓状团块：
随着病情进展，患者可在患侧阴囊内触摸到一团柔软、迂曲的静脉血管，形状类似蚯蚓。这是精索静脉显著扩张的典型体征。在站立或屏气用力时，由于腹压增加，团块会更加明显；而平卧后，团块通常会缩小或消失。这一症状是诊断精索静脉曲张的重要依据。若团块明显且伴有不适，建议及时就医，医生可能会通过体格检查或阴囊超声来明确诊断。
3、患侧阴囊增大：
由于静脉丛的扩张和血液淤积，患侧阴囊的体积可能会比健侧明显增大，外观上可见两侧阴囊不对称。这种增大在站立位时更为显著，平卧后可能减轻。阴囊增大本身可能不伴随疼痛，但常与坠胀感同时存在。对于阴囊增大的情况，建议定期自我检查，观察大小变化，并避免外力挤压或撞击。
4、疼痛不适：
部分患者会感到患侧阴囊或睾丸区域的钝痛、刺痛或牵拉痛。疼痛程度因人而异，可从轻微不适到影响日常活动。疼痛通常在劳累、长时间站立或剧烈运动后加重，休息或平卧后减轻。需要注意的是，疼痛并非所有患者都会出现，有些患者可能仅有坠胀感而无明显疼痛。若疼痛持续或加重，建议就医排查，医生可能会建议使用迈之灵片、地奥司明片等药物来改善静脉张力，但需遵医嘱使用。
5、可能影响生育功能：
精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一。由于静脉血液回流受阻，可能导致睾丸局部温度升高、缺氧以及代谢废物堆积，这些因素会干扰精子的生成和成熟，表现为精子数量减少、活力降低或畸形率增加。并非所有患者都会出现生育问题，但若备孕困难，精索静脉曲张是需要考虑的因素之一。对于有生育需求的患者，建议进行精液常规分析检查，并在医生指导下评估是否需要手术治疗，如精索静脉高位结扎术。
精索静脉曲张的症状因人而异，轻者可能无明显不适，重者则可能影响生活质量。日常生活中，建议避免长时间站立或久坐，每隔一小时变换姿势或活动下肢；穿着宽松透气的棉质内裤，避免阴囊受压；适当进行体育锻炼，但避免举重等增加腹压的运动；保持大便通畅，预防便秘。若出现上述症状，尤其是阴囊坠胀持续不缓解或触及异常团块，应及时就医，通过阴囊超声等检查明确诊断，并根据医生建议采取保守观察或药物、手术治疗。