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体检发现甲状腺结节会不会癌变?该怎么办?

发布时间:2019-02-03 16:47:20

大多数人的甲状腺结节是在体检,或者其他检查时发现的。那甲状腺结节到底是什么呢?会不会变成肿瘤,甲状腺癌呢?

发现甲状腺结节怎么办?

甲状腺结节是指甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块。

发现甲状腺结节,用不着过于慌张,统计显示:

约95%的甲状腺结节为良性,恶性(即甲状腺癌)比例约5%。

最重要的是:评估鉴别甲状腺结节的良恶性。

怎么评估结节的良恶性?

1.问

医生会询问你一些问题,来判断是否有甲状腺癌的高危因素。

2.检查

结合相关检查结果判断,这些检查有:

甲状腺超声:证实结节是否存在,并确定结节的大小、数量、位置、质地(实性或囊性)、形状、边界、钙化、血供和周围组织的关系,还可以评估颈部区域有无淋巴结和淋巴结的大小;

甲状腺功能检查:检查是否伴有甲状腺功能异常;

甲状腺核素显像:判断甲状腺功能的异常是否由结节引起;

甲状腺细针穿刺活检(FNAB):有创伤性检查,在不做手术时是最好的诊断方法。

判断完后,怎么处理?

1.定期检查

对于多数良性甲状腺结节,无需特殊治疗,不建议常规使用TSH抑制治疗、放射性碘治疗、经皮无水酒精注射、经皮激光消融和射频消融等治疗良性甲状腺结节,建议每隔6~12个月进行随访。

但如果疑似恶性,随访间隔要缩短。

2.手术治疗

当甲状腺良性结节合并以下情况时,需要考虑手术治疗:

出现与结节明显相关的局部压迫症状;

合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效;

位于胸骨后或纵膈内的异位肿物;

结节进行性生长;

临床考虑有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。

因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术,这也是可以选择手术治疗的。毕竟,心病也是病,得治!

结节是因为饮食不安全吗?

随着得结节的人越来越多,大家不禁开始疑问:

以前都没这个病的,现在怎么这么多?

现在曝出各种食品的负面新闻,是不是饮食不安全的问题呢?

确实,根据2010年中国流行病学抽样调查,甲状腺结节在人群中总发病率高达18.6%,也就是将近十个人中,有两个人有结节。

这么高的比例,其实更多的还是归因于医疗水平的发展,人们对健康的重视和体检的普及,特别是甲状腺超声等检查被列为健康体检的常规项目。

以前检查方法不够好,即使有甲状腺结节,也不能在第一时间发现。现在有甲状腺超声这种敏感的检查方法,使得以前「躲在深闺人不识」的甲状腺结节一个个都被轻而易举地揪出来了。

我的结节该怎么处理?

发现「甲状腺结节」,既无需疑神疑鬼,自己吓起自己来;也不能掉以轻心,放任不管。

甲状腺结节虽然发病率很高,但绝大多数都是良性。

根据医生对结节的良恶性评估结果不同,处理方式不同。良性结节仅需定期随访,无需特殊治疗,在某些情况下可选择手术;恶性结节遵医嘱或密切观察,或积极治疗。

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