30岁以上女性体检应重点关注妇科、乳腺、内分泌及肿瘤筛查项目,主要有妇科检查、乳腺超声、甲状腺功能检测、宫颈癌筛查、骨密度检查。
常规妇科检查包括外阴、阴道、宫颈观察及双合诊,可发现阴道炎、宫颈糜烂等常见问题。30岁后建议每年进行1次白带常规和HPV联合TCT宫颈癌筛查,高危型HPV持续感染与宫颈癌发病密切相关。若发现异常需进一步做阴道镜或活检。
乳腺疾病发病率随年龄上升,乳腺超声无辐射且对致密型乳腺分辨率高,能检出乳腺增生、囊肿及早期肿瘤。40岁前建议每年1次超声检查,若发现BI-RADS3类及以上结节需结合钼靶或核磁共振检查。哺乳史、家族史人群应提高筛查频率。
女性甲状腺疾病患病率是男性3-4倍,需检测促甲状腺激素TSH、游离甲状腺素FT4等指标。甲状腺功能异常可能导致月经紊乱、不孕或心血管问题,结节患者需定期复查超声。孕期女性更需严格监测甲状腺功能。
人乳头瘤病毒HPV检测联合液基细胞学检查TCT是宫颈癌筛查金标准。30-65岁女性每3-5年应进行1次联合筛查,持续高危型HPV阳性需阴道镜评估。接种过HPV疫苗者仍需定期筛查,疫苗不能覆盖所有致癌亚型。
女性35岁后骨量开始流失,绝经后雌激素下降加速骨质疏松风险。双能X线骨密度仪DXA可评估腰椎和髋部骨量,T值≤-2.5需抗骨质疏松治疗。日常补钙需配合维生素D促进吸收,负重运动有助于维持骨密度。
30岁以上女性除基础体检项目外,应根据个人情况增加胃肠镜、肿瘤标志物等专项检查。长期口服避孕药者需关注肝功能,有家族遗传病史者建议进行基因检测。保持规律作息、均衡饮食和适度运动能有效预防慢性病,体检异常指标需在医生指导下定期复查,避免自行解读报告延误诊治。建议建立个人健康档案,系统记录历年体检数据以便对比分析。