医师指出,“男性的精子质量是有波动的,也容易受到许多因素干扰。因此,面对精液检查结果的异常,男性先不要过于焦虑。一次检查结果也不足以下确定的诊断,应在医生指导下至少规范检查两次,同时结合睾丸容积、激素水平、超声检查和既往病史才能下初步结论。
发热可以影响精子质量
四个月前,结婚五年的唐生来到医院检查,与其他患者一样,他也检查了精液,结果发现,他患有少弱精症,精子密度1000万/ml,精子总数2000万,其中前向运动精子不到20%(WHO的少精标准是密度﹤1500万/ml,总数﹤2300万,弱精标准是前向运动精子﹤32%<),激素水平是正常。
经过三个月治疗,在医生的建议下,他又做了一次精液检查。“精子活力15%,精子总数量是1800万.”一看到这个检查结果,比之前还少了。
为此唐生情绪明显有些激动,一会儿质问医生,为什么病情会变糟,一会儿悲观地怀疑,这个病是不是没治了,一会儿又责怪医生的技术有问题。
直到门诊医生仔细询问,他近期的身体情况后,才找到了问题的症结。原来,两个星期前,他大病了一场,发了两天的高烧,体温一度窜到39℃,还挂了四天的盐水。
发热和精子质量这两个看上去八竿子打不着的事情,怎么会扯上关系呢?医师解释说:“精子本身就是怕热的,相比人体的体温,睾丸温度要低2℃左右。这也是为什么蒸桑拿、长期间洗热水澡容易引起不育的原因之一。而当人体温超过38.5℃,就会抑制生精功能3~6个月。”
除此之外,精液质量很容易受到外界因素的干扰,如疲劳、睡眠不足、精神压力、感染、放化疗药物,取精的方式等。
精液检测只是男性生育功能的一项重要指标,但这个指标并一是一成不变的,同时也需要参考其它检查指标,如既往病史、睾丸容积、生殖激素水平及影像学检查等。因此,患者没必要因为一次精液检测结果不好就丧失治疗信心。