没来月经但出现腰疼，可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、腰肌劳损、泌尿系统结石或妇科肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗或手术治疗等方式改善。
1.盆腔炎：
盆腔炎是女性上生殖道感染引起的炎症，可能与细菌逆行感染、宫腔操作后感染等因素有关，通常表现为下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多等症状。腰疼多因炎症刺激盆腔组织或牵拉腰骶部神经所致。治疗上建议遵医嘱使用头孢西丁钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液、多西环素片等药物控制感染，同时配合热敷或红外线理疗缓解疼痛。
2.子宫内膜异位症：
子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可能与经血逆流、免疫系统功能异常等因素有关，通常表现为痛经、性交痛等症状。腰疼多因异位病灶侵犯腰骶部韧带或引起盆腔粘连所致。治疗上建议遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等药物缓解疼痛并抑制病灶发展，若病灶较大或药物无效可考虑腹腔镜手术切除。
3.腰肌劳损：
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，可能与长期久坐、弯腰搬重物等因素有关，通常表现为腰部酸痛或胀痛、劳累后加重等症状。腰疼多因腰部肌肉过度紧张或轻微撕裂所致。治疗上建议卧床休息，配合热敷或按摩放松肌肉，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、洛索洛芬钠贴剂、盐酸乙哌立松片等药物缓解疼痛和肌肉痉挛。
4.泌尿系统结石：
泌尿系统结石是肾、输尿管或膀胱内形成的固体结晶，可能与饮水过少、代谢异常等因素有关，通常表现为腰腹部剧烈绞痛、血尿等症状。腰疼多因结石移动刺激输尿管壁或引起肾盂压力增高所致。治疗上建议多饮水促进小结石排出，疼痛剧烈时可遵医嘱使用黄体酮注射液、吲哚美辛栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解疼痛并帮助排石，若结石较大需行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
5.妇科肿瘤：
妇科肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，可能与激素水平异常、遗传因素等有关，通常表现为腹部包块、异常阴道出血等症状。腰疼多因肿瘤体积增大压迫腰骶部神经或引起盆腔充血所致。治疗上建议遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等药物缩小肿瘤体积，若肿瘤较大或症状严重需行手术切除治疗。
建议日常注意腰部保暖，避免久坐和重体力劳动，可适当进行腰部拉伸或游泳等低强度运动增强腰背肌力量。若腰疼持续不缓解或伴有发热、排尿异常等症状，应及时到妇科或泌尿外科就诊，通过超声、CT或磁共振等检查明确病因。