男性为什么更容易得癌症?
几乎所有类型的癌症,男性的发生率都高于女性。
在某些情况下,这种差异可能很小,可能只有几个百分点,但某些癌症的发病率男性是女性的两到三倍。
美国国家癌症研究所的数据显示,男性比女性患癌风险高出20%,每年有大约150000例新增男性癌症病例。
尽管男女性患癌风险的差距一直存在,但是造成这种差异的原因并不明确。
过去人们认为,男人吸烟更多或者更常暴露在危险的化工环境中,但是在后来的研究中都已经证明这种解释并不充分。
因为即使吸烟率下降以及职业模式发生了变化,在多种癌症的患病比率来看,男性仍比女性更容易患癌症,包括一些与烟草相关的肾癌,膀胱癌以及口腔癌等。
在一项新的研究中,波士顿的一群科学家给男性更容易患癌症这个古老的难题提供了一个遗传学的解释。
他们认为女性细胞中携带了某些能保护基因的额外拷贝,这些拷贝可以防御细胞生长失去控制,该研究成果发表在《自然遗传学》期刊上。
先前的研究发现,一种白血病与KDM6A基因突变有关,该基因位于X染色体上——该染色体决定一个人是男性还是女性(雌细胞携带两个X染色体,雄性细胞具有一个X染色体和一个短小的Y染色体)。
如果KDM6A是一种肿瘤抑制基因,负责阻止细胞分裂失控,那么它的突变可能会导致癌症。
人们可能认为女性因为具有两条X染色体,因此细胞更容易受到突变。其实,在胚胎形成的过程中,女性细胞中的一条X染色体是关闭的,因而,KDM6A突变只在具有活性的X染色体活跃,因此对女性细胞分裂的影响与对男性的影响一样。
事实证明,女性细胞中失活的X染色体上某些基因可以“逃脱”一些状态和功能的关闭,被“唤醒”的基因恰好可以进行KDM6A的复制。这些“有益”的拷贝足以防止细胞癌变。
根据这个理论,癌症在男性中更常见的原因是是男性细胞中EXITS基因只需一个拷贝存在一个有害突变就会发生癌变。相比之下,女性细胞需要两个拷贝都发生突变才会癌变。
研究发现近800个基因只存在于X染色体上,其中6个基因在男性细胞中更容易突变。研究人员认为,容易在男性细胞中发生突变的基因中仅被发现在X染色体上,其中几个是已知的肿瘤抑制基因并且能够避开X染色体失活,因此它能充分证明之前的假说。在女性细胞中,某些基因中具有功能的拷贝提供的保护,可能有助于解释女性的癌症发病率为何较低。
男性14个癌症信号要知道
1
持续性咳嗽
提起咳嗽,大多数人想到的是感冒、流感和过敏。不过持续性的咳嗽(三到四周)就可能是癌症如肺癌的症状。这些细节,可确定是否需要做进一步的检查以排除癌症。
即使不是癌症,这些检查也可以使你知道引起疼痛的原因,并进行必要的处理。
2
睾丸的改变
睾丸癌易发于20到39岁的男性。美国癌症协会推荐男性睾丸部检查应该作为一项常规检查。有的医生建议每月自查一次。
睾丸变大或缩小都要引起注意,另外,睾丸肿胀或者有肿块以及出现坠胀感尤其不要忽视。一些睾丸癌的发生非常快,因此,早期检查显得尤为必要。
3
淋巴结变化
如果男性腋窝或者颈部等处淋巴结出现肿块或者肿胀,需要检查相关组织以确定原因,如感染;如果没有感染,就需要做活组织检查排除癌症。
4
发热
许多癌症都可引起发热,癌症引起的发热往往是由于癌症发生了扩散,浸润到其他部位。发热也有可能是由血癌,如淋巴瘤或白血病引起。
5
体重急剧下降
如果在短期内不明原因地体重下降了10%,就需要及时查明原因。这有可能是癌症的一个信号。
6
腹痛和抑郁
腹部疼痛且抑郁者需要及时进行检查。
研究发现,抑郁和胰腺癌的发生之间存在着密切关系。另外,腹痛伴有黄疸、大便颜色改变(经常是灰色便)也需要注意。可进行胸部X线检查、CT扫描、MRI和其他检查。
7
疲劳
与发热类似,疲劳也可能是癌症生长引起的。白血病、结肠癌或者胃癌早期都可能会出现疲劳的症状。
8
乳房部组织积聚
男性如果发生乳房部的组织积聚,需要及时让医生检查。
美国癌症协会指出,如果男性乳房部出现类似女性乳癌的下列信号时,需要引起注意:
皮肤凹陷或褶皱;
乳头凹陷;
乳头或者乳房部皮肤发红或呈鳞片状;
乳头溢液。
医生可能会推荐使用乳房X线照片、活组织检查或其他检查以得到正确的诊断。
9
吞咽困难
吞咽困难可能是消化道癌症如食管癌的一个信号。医生会通过询问病史和进行胸部X线,甚至内窥镜对食道和胃部进行检查。
10
皮肤改变
如出现可导致皮肤癌的痣、皮肤色素沉着都应该引起警惕,皮肤的突然异常出血也需要注意。
11
异常出血
如果身体的某一部位发生以前从没出现的出血,如咳血、便血以及尿血,需要尽快看医生。例如,发生便血除了可能是痔疮外,结肠癌也会导致便血。
12
口腔异常
吸烟者需要对口腔或者舌头白斑警惕,这些改变可能是黏膜白斑病,容易诱发口腔癌。
13
小便异常
随着年龄的增加,男性出现尿频、尿急问题。如果症状越来越严重,就需要注意,要确定是否发生前列腺增生。
通过血液中前列腺特异性抗原检测可排除前列腺发生癌症的可能。如果前列腺发生异常,而且前列腺特异性抗原水平升高,就需要进行活组织检查。
14
消化不良
许多男性,尤其是老年男性,当发生严重消化不良时会考虑是“心脏疾病”,持续性的消化不良可能是食道、咽喉、胃部等发生癌症的信号。
关键词: 前列腺增生