卵巢癌的检查项目主要有肿瘤标志物检测、影像学检查、细胞学检查、组织病理学检查和基因检测。这些检查有助于明确诊断、评估病情和指导治疗。
1、肿瘤标志物检测：
肿瘤标志物检测是通过抽血检查血液中特定物质的水平，辅助判断是否存在卵巢癌。常用的标志物包括CA125、HE4等。CA125在多数卵巢癌患者中会升高，但部分良性病变也可能导致其升高，因此该指标不能单独作为确诊依据。HE4联合CA125检测可提高诊断的准确性。医生会根据检测结果，结合其他检查综合评估。
2、影像学检查：
影像学检查用于观察卵巢的形态、大小以及有无异常肿块或转移。常用的方法包括超声检查、CT扫描和磁共振成像。超声检查是首选方法，能清晰显示卵巢结构，判断肿块是囊性还是实性。CT扫描可评估肿瘤是否侵犯周围器官或发生远处转移。磁共振成像对软组织的分辨能力更强，有助于更精确地判断肿瘤范围。
3、细胞学检查：
细胞学检查是通过获取腹腔或盆腔内的液体样本，在显微镜下寻找癌细胞。如果患者伴有腹水，医生会进行腹腔穿刺抽取腹水进行细胞学分析。这项检查可以帮助判断肿瘤是否已经扩散到腹腔内，对于确定疾病分期和制定治疗方案有重要参考价值。
4、组织病理学检查：
组织病理学检查是确诊卵巢癌的金标准。医生通过手术或穿刺获取卵巢肿块的组织样本，由病理科医生在显微镜下观察细胞形态，明确肿瘤的性质、类型和恶性程度。这项检查不仅能确定是否为癌症，还能区分是上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤还是性索间质肿瘤等具体类型，对后续治疗至关重要。
5、基因检测：
基因检测主要用于评估卵巢癌的遗传风险和治疗选择。检测通常针对BRCA1和BRCA2等基因，这些基因的突变与遗传性卵巢癌密切相关。如果检测发现存在相关基因突变，不仅提示患者本人有更高的复发风险，也可能提示其家族成员需要进行相关筛查。此外，基因检测结果还能指导靶向治疗药物的使用，如PARP抑制剂。
进行卵巢癌检查时，建议选择正规医疗机构，并主动告知医生完整的病史和家族史。检查前应保持放松，避免过度紧张，超声检查前可能需要憋尿。确诊后应积极配合医生完成后续治疗，同时注意营养均衡，适当进行散步等轻度活动，有助于维持体力。定期复查也非常重要，可以及时发现病情变化。