子宫内膜炎通常由病原体感染引起，主要与宫腔操作、下生殖道感染、性卫生不良及邻近器官炎症蔓延等因素有关。
1、宫腔操作：
宫腔操作是引起子宫内膜炎的常见原因。例如人工流产术、诊断性刮宫、放置或取出宫内节育器、宫腔镜检查及输卵管通液等操作，若手术环境消毒不严格或术后护理不当，病原体可通过器械或操作过程进入宫腔，导致子宫内膜感染。患者可能出现术后阴道分泌物增多、小腹坠痛等症状。治疗上，医生通常建议使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，同时注意卧床休息，避免劳累。
2、下生殖道感染：
阴道炎或宫颈炎等下生殖道感染未得到及时有效控制时，病原体可沿宫颈管上行至宫腔，引发子宫内膜炎。常见的病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体以及需氧菌和厌氧菌的混合感染。患者常伴有白带量多、颜色发黄或有异味、外阴瘙痒等表现。治疗需针对病原体类型用药，例如遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等，同时建议患者注意会阴清洁，治疗期间避免性生活。
3、性卫生不良：
经期进行性生活、使用不洁的卫生用品或频繁冲洗阴道，都可能破坏阴道内正常的菌群平衡，降低局部防御能力，使病原体更容易侵入宫腔，诱发子宫内膜炎。患者可能出现经期延长、经量增多或非经期阴道出血等症状。日常应养成良好的卫生习惯，选择合格的卫生用品，经期避免性生活和盆浴。若出现感染，医生会根据情况选用左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝胶等药物进行治疗。
4、邻近器官炎症蔓延：
盆腔内其他器官的炎症，如输卵管炎、卵巢炎或盆腔腹膜炎，炎症可直接蔓延至子宫内膜，导致子宫内膜炎。这种情况多见于盆腔炎性疾病。患者除了有下腹部持续性疼痛、腰骶部酸痛外，还常伴有发热、寒战等全身症状。治疗上需积极控制原发炎症，通常采用广谱抗生素联合治疗，如头孢曲松钠注射液联合多西环素片，同时可配合物理治疗促进炎症吸收。
5、分娩或流产后感染：
分娩或流产后，宫颈口处于开放状态，子宫内膜存在创面，此时身体抵抗力下降，若发生胎膜早破、产程延长、产后出血或胎盘残留等情况，病原体极易侵入宫腔，导致子宫内膜炎。患者常表现为产后或流产后恶露有臭味、子宫复旧不良、下腹部压痛明显。治疗上需在医生指导下使用足量抗生素，如注射用青霉素钠、头孢呋辛酯片等，必要时需清除宫腔内残留组织，并注意加强营养，促进身体恢复。
子宫内膜炎的预防关键在于注意经期和性生活卫生，避免不必要的宫腔操作。若出现相关症状，应及时就医，通过妇科检查、超声及分泌物培养明确诊断，并在医生指导下规范使用抗生素，避免转为慢性炎症影响生育功能。日常保持规律作息，适当锻炼，增强自身免疫力，有助于降低感染风险。