生理性卵巢囊肿通常无明显症状，多在体检时偶然发现。其症状主要与囊肿的大小、位置及是否发生并发症有关，常见表现有下腹坠胀感、月经紊乱、压迫症状等。
1、下腹坠胀或疼痛：
当囊肿体积增大或发生轻微扭转时，患者可能会感到一侧下腹部有隐痛、坠胀感或牵拉痛。这种疼痛通常不剧烈，在劳累、剧烈运动或体位改变后可能加重。疼痛性质多为钝痛或隐痛，休息后可缓解。若囊肿破裂或发生急性扭转，则可能出现突发的剧烈腹痛，需及时就医。
2、月经周期改变：
生理性卵巢囊肿多与卵泡发育或黄体形成有关，因此可能干扰正常的激素分泌节律。部分患者会出现月经周期缩短或延长、经量增多或减少，甚至出现非经期的少量阴道流血。这种月经紊乱通常是暂时的，随着囊肿自行消退，月经周期也会恢复正常。
3、压迫症状：
当囊肿直径超过5厘米时，可能对周围器官产生压迫。压迫膀胱可导致尿频、尿急或排尿不尽感；压迫直肠则可能引起便秘、排便不尽感或肛门坠胀。这些症状在囊肿增大时更为明显，囊肿缩小或消失后，压迫感也会随之减轻或消失。
4、腹部包块：
较大的生理性囊肿可在下腹部触及活动性包块，患者平躺时用双手按压腹部可能自我感知到。包块表面光滑、边界清晰，活动度较好，按压时通常无明显疼痛。但需注意，自行触摸到的腹部包块不一定是囊肿，也可能是充盈的膀胱或肠道积气，需通过B超检查明确。
5、激素相关表现：
少数功能性囊肿如卵泡囊肿或黄体囊肿，可能分泌少量雌激素或孕激素，引起乳房胀痛、白带增多、情绪波动等类似经前综合征的表现。这些症状通常较轻且短暂，随着囊肿自然吸收，激素水平恢复平衡，相关表现也会消失。若症状持续或加重，建议就医排除其他内分泌疾病。
生理性卵巢囊肿大多无需特殊治疗，建议定期进行妇科B超随访观察。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累和剧烈运动，饮食上可适当增加膳食纤维摄入以保持大便通畅。若出现突发剧烈腹痛、异常阴道大量出血或囊肿持续增大超过6个月，应及时到妇科就诊，排除病理性囊肿或其他盆腔病变。