这是一个很长的故事!
去年7月,夜里睡不着,头痛,发现血压高,去医院检查高血压,发现一个肾萎缩了。当时蛋白3+潜血没有。然后做了ect。就上图。gfr95,左肾剩下17重度受损。然后当时怀疑动脉狭窄,但是做了cta和那个叫血管mra显示没有明显狭窄。排除了,医生说可能是天生的。当时住院定量是0.5左右。潜血从来没有过。高血压继发因素检查说是肾性高血压,血压最高180/120。现在每天两片络活喜,两片阿尔马尔,两片代文。高压不超130。出院以后定量一直是1.0。最高一次是1.5,最低是两个月前,0.5左右,最近可能因为劳累定量又到1了。
在这一年的治疗过程中,我几次要求穿刺,但是大夫都不给做,说我单肾萎缩,属于孤立肾了,不给穿。所以病理一直不知道,但是大夫和我说可能是肥胖相关肾小球肾炎。因为定量不高,高尿酸血症啥的。但是一直是未知。我身高175,体重210。是很胖现在除了吃降压药还吃百令一次4个,黄葵一次5个,碳酸氢钠一次3,这几天又弄了点南京军总的益肾丸吃。
我想请教医生:
第一,我这个是不是肥胖相关肾小球肾炎?几率是不是蛮大的。
第二,控制蛋白尿还有什么方法。
第三,肥胖相关肾小球肾炎的愈后是不是不太好,尿毒的几率很大,因为我看虽然我去年gfr95,但是我看网上说肥胖相关会渗透压增加,gft会升高。其实可能我实力的滤过率没有95那么高。
第四,我有一个肾萎缩了,蛋白有可能彻底转阴吗?如果有是什么方法。因为我受不了一天几十片药那么吃了。
谢谢您医生。对了,医生,我的arb不是一直在吃,春节之前开始吃,当时肌酐涨的多,停了,这次是两个月之前开始吃了,立竿见影,马上定量0.5,之前没吃arb是1.0。最近工作很累每天起早贪黑,又1.0了。。