检查妇科炎症怎么检查

检查妇科炎症通常需要进行妇科查体、白带常规、B超、宫颈筛查以及阴道镜检查。这些检查方法各有侧重，能帮助医生准确判断炎症的类型和部位。

1、妇科查体：

这是最基础的检查，医生通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈的外观，查看有无红肿、分泌物异常、赘生物或溃疡。同时，医生会进行双合诊或三合诊，用手触摸子宫和双侧附件区，判断有无压痛、增厚或包块，这有助于发现盆腔炎、附件炎等深部炎症。

2、白带常规：

这是诊断阴道炎最直接的方法。医生会用棉签取少量阴道分泌物，在显微镜下观察清洁度、有无滴虫、霉菌、线索细胞等。这项检查可以明确区分细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎，为后续用药提供依据。

3、妇科B超：

B超分为腹部B超和阴道B超，能清晰显示子宫、卵巢、输卵管的形态和结构。对于盆腔炎、输卵管积水或卵巢囊肿等引起的炎症，B超可以观察到盆腔积液、输卵管增粗或附件区包块，帮助判断炎症是否已扩散到宫腔或盆腔。

4、宫颈筛查：

包括宫颈TCT和HPV检测。虽然主要用于筛查宫颈癌，但也能发现宫颈的炎性改变。如果宫颈有充血、糜烂或接触性出血，结合TCT结果中的炎性细胞，可以辅助诊断宫颈炎，并排除因HPV感染导致的病变。

5、阴道镜检查：

当宫颈筛查结果异常或肉眼观察可疑时，医生会建议做阴道镜。通过放大数十倍的镜头观察宫颈和阴道壁的血管形态，并在可疑部位取少量组织做病理活检。这是诊断宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等病变的金标准，能避免漏诊。

检查前建议避免性生活、阴道用药和冲洗至少三天，并选择月经干净后的3-7天就诊。如果出现剧烈腹痛、发热或异常出血，应立即就医，不要自行用药。日常注意会阴清洁干燥，穿棉质内裤，避免滥用洗液破坏阴道菌群平衡。