人流一个月后没来月经，通常不建议同房。人工流产手术后，子宫内膜需要时间修复，卵巢功能也需要恢复周期，即使月经尚未复潮，身体也可能已经恢复排卵，此时同房存在再次妊娠和感染的风险。
大多数情况下，人流术后一个月，即使月经没有来潮，子宫颈口仍可能处于开放或未完全闭合的状态，子宫内膜的修复也尚未完成。此时同房，容易将细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症，表现为腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。同时，卵巢可能在术后22天左右恢复排卵，如果此时没有采取有效的避孕措施，同房后意外妊娠的概率较高，短期内再次怀孕会严重损伤子宫内膜，增加流产、前置胎盘等风险。因此，建议在术后首次月经干净、复查确认子宫恢复良好后再恢复同房。
少数情况下，如果人流术后一个月未同房且月经迟迟不来，需要警惕是否存在宫腔粘连、宫颈管粘连或内分泌失调等问题。宫腔粘连常由手术损伤引起，可导致经血无法排出，出现周期性腹痛；内分泌失调则可能与术后焦虑、激素水平波动有关。这些情况需要就医进行超声检查或宫腔镜检查来明确诊断。若确诊为宫腔粘连，可能需要进行宫腔镜下的粘连分离手术；若为内分泌失调，医生可能会建议使用雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行人工周期调理，以帮助月经恢复。不论何种原因，在月经未恢复正常且排除妊娠前，都不建议同房。
人流术后应给身体充足的恢复时间，建议术后一个月内避免同房和盆浴。注意观察阴道出血情况，如果出血超过两周未净或伴有腹痛、发热，需及时就医。饮食上多补充富含优质蛋白和铁元素的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，帮助身体恢复。保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免劳累和剧烈运动。术后首次月经复潮后，应到医院进行B超复查，确认子宫恢复情况。此后同房时务必采取可靠的避孕措施，如使用避孕套或遵医嘱口服短效避孕药，避免再次意外妊娠对身体造成伤害。