月经来了3天却怀孕了，通常不是真正的月经，而是孕早期出现的类似月经的阴道出血，医学上称为妊娠期出血。这种情况可能由受精卵着床出血、激素水平波动、宫颈因素或先兆流产等原因引起，建议及时就医检查确认。
1、受精卵着床出血：
受精卵在子宫壁上着床时，可能会引起少量子宫内膜血管破裂，导致类似月经的出血。这种出血通常量少、颜色偏淡或呈褐色，持续1-3天。一般无须特殊治疗，注意休息、避免剧烈运动即可。若出血量增多或伴有腹痛，需及时就医。
2、激素水平波动：
怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平变化，可能导致子宫内膜不稳定而出现少量出血。这种情况通常表现为点滴状出血，颜色可为鲜红色或暗红色。建议保持情绪稳定，避免劳累，可在医生指导下补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物来稳定激素水平。
3、宫颈息肉或宫颈炎：
怀孕后宫颈充血变脆，若存在宫颈息肉或宫颈炎，轻微刺激就可能引起出血。出血常发生在性生活或妇科检查后，量少且无腹痛。建议就医进行妇科检查，明确诊断后，可在医生指导下使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、保妇康栓等药物局部治疗，但需避免自行用药。
4、先兆流产：
胚胎发育不稳定或母体黄体功能不足时，可能出现阴道出血，常伴有下腹隐痛或腰酸。出血量可从少量逐渐增多，颜色由暗红转为鲜红。这种情况需要立即就医，进行B超和血HCG检查。医生可能会建议卧床休息，并给予黄体酮注射液、维生素E软胶囊等药物进行保胎治疗。
5、宫外孕：
受精卵在子宫外着床，如输卵管，会导致不规则阴道出血，常伴有单侧下腹剧痛。出血量少、淋漓不尽，颜色暗红或褐色。这是急症，一旦怀疑需立即就医。治疗方法包括药物治疗如甲氨蝶呤注射液，或手术治疗如腹腔镜下输卵管切除术，具体方案需根据病情决定。
出现类似月经的出血时，建议及时到医院妇科就诊，通过血HCG检查和B超明确是否怀孕及胚胎位置。日常注意休息，避免提重物和剧烈运动，保持外阴清洁，穿着棉质内裤，饮食上多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，避免生冷辛辣刺激食物。若出血量突然增多或伴有剧烈腹痛，需立即前往急诊。