月经到期不来，医学上称为月经推迟，常见原因主要包括妊娠、内分泌失调、药物影响、精神压力以及某些妇科疾病。
1、妊娠：
对于有性生活且未采取有效避孕措施的女性，月经推迟首先要考虑怀孕的可能。受精卵着床后，体内激素水平变化会抑制子宫内膜脱落，导致月经停止。可通过早孕试纸或就医进行血HCG检查来明确。若确认妊娠，需注意休息，补充叶酸，并定期进行产前检查。
2、内分泌失调：
长期熬夜、过度节食减肥、体重显著变化或甲状腺功能异常等，都可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致激素分泌失衡，从而影响月经周期。通常可能伴随情绪波动、皮肤出油或痤疮等症状。建议规律作息，均衡饮食，若症状持续，可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或戊酸雌二醇片等药物调理。
3、药物影响：
服用某些药物会直接干扰正常的月经周期。常见如紧急避孕药，其高剂量激素会改变子宫内膜状态；部分抗抑郁药、抗精神病药物或化疗药物也可能抑制排卵或影响激素分泌。停药后月经多可自行恢复。若因治疗需要长期服药，应与医生沟通，评估是否调整用药方案。
4、精神压力：
短期的重大事件或长期的工作、学业压力，会通过神经内分泌系统抑制促性腺激素的释放，导致排卵延迟或不排卵，进而使月经推迟。可能伴有失眠、头痛或食欲改变。建议通过运动、冥想或与亲友倾诉等方式缓解压力，多数情况下压力解除后月经可恢复正常。
5、妇科疾病：
某些器质性病变也会导致月经推迟，如多囊卵巢综合征，常伴有肥胖、多毛、痤疮等症状；或宫腔粘连、卵巢早衰等。这些疾病会影响卵巢功能或子宫内膜的正常反应。通常需要通过妇科超声、性激素六项等检查确诊。治疗上，多囊卵巢综合征可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍片等药物；宫腔粘连则可能需要宫腔镜手术分离粘连。
月经推迟的原因多样，建议先排除妊娠。如果推迟超过7天，或反复发生，应及时到妇科就诊，通过相关检查明确病因。日常保持规律作息、均衡营养和良好心态，有助于维持月经周期的稳定。不建议自行用药或长期依赖黄体酮催经。