脾虚人群适合选择易消化、健脾益气的谷物类主食，主要有小米、粳米、山药、南瓜和红薯。
小米性平味甘，归脾胃经，富含B族维生素和矿物质，能缓解脾虚引起的消化不良。中医认为小米具有健脾和胃功效，适合煮粥或搭配红枣食用，可改善食欲不振、大便溏稀等症状。现代研究显示小米含多酚类物质，有助于肠道微生态平衡。
粳米是中医推荐的补脾基础食材，其淀粉颗粒较小更易分解。建议用粳米熬煮稠粥，表面粥油富含营养，能保护胃黏膜。脾虚者应避免过度淘洗，保留米糠层中的B族维生素，烹饪时可加入茯苓或芡实增强健脾效果。
新鲜山药含黏液蛋白和淀粉酶，既能补脾肺之气，又能促进消化吸收。建议蒸食或煮粥，搭配薏米可增强祛湿功效。注意山药去皮时戴手套防过敏，糖尿病患者需控制摄入量，因其升糖指数较高。
南瓜富含果胶和胡萝卜素，蒸煮后易消化吸收，适合脾虚兼有胃热者。建议将南瓜与小米同煮，或制作南瓜馒头替代部分主食。但腹胀明显者应控制摄入量，避免过量食用引起滞气。
红薯含膳食纤维和黏蛋白，蒸煮后能健脾养胃，改善脾虚便秘。建议搭配生姜食用中和寒性，避免空腹大量食用。脾虚湿重者应去皮食用，发酵后的红薯制品如红薯粉条更易消化。
脾虚者主食烹饪应以蒸煮为主，避免油炸煎烤。建议将上述食材轮换搭配，如小米南瓜粥、山药粳米糊等组合。每日主食量控制在300-400克，细嚼慢咽配合餐后适度散步。冬季可加入少量桂圆或莲子，夏季搭配赤小豆祛湿。注意观察排便情况调整食材，若出现明显腹胀或腹泻应咨询中医师调整饮食方案。长期脾虚者需配合艾灸足三里等穴位增强调理效果。