安全套并非百分百安全，但正确使用可显著降低意外怀孕和性传播感染的概率。安全套的防护效果主要受使用方法、材质质量、储存条件等因素影响。
安全套在规范使用下对避孕和防病的有效率较高。以避孕为例，理论避孕成功率可达98%，实际使用中因操作不当可能降至85%左右。其防护机制是通过物理屏障阻隔精液与阴道接触，同时能有效减少艾滋病病毒、淋病奈瑟菌等病原体的传播风险。聚氨酯和天然乳胶材质的合格产品在完整性测试中表现良好，破裂概率极低。需注意全程佩戴、避免指甲划伤、选择合适尺寸等细节。
少数情况下可能出现防护失效。安全套过期或高温存放会导致材质老化破裂。油性润滑剂可能溶解乳胶结构形成微孔。极少数使用者对乳胶蛋白过敏可能引发接触性皮炎。若发生滑脱、破裂等情况，建议72小时内采取紧急避孕措施，并针对性传播疾病进行筛查。
建议将安全套与其他避孕方式联合使用以提升安全性，如短效避孕药配合安全套可实现双重防护。定期检查产品包装完整性，避免与锐物共同存放。若出现局部红肿、瘙痒等不适，可更换聚氨酯材质产品或选择其他避孕方式。性行为后检查安全套是否完好，发现异常及时就医评估风险。
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