念珠菌感染主要由免疫力下降、长期使用抗生素、激素水平变化、不良卫生习惯、糖尿病等因素引起。念珠菌是一种条件致病真菌，当人体防御机制受损或微环境改变时可能引发感染，常见于会阴、口腔等部位。
1、免疫力下降
免疫系统功能减弱是念珠菌感染的重要诱因。长期熬夜、压力过大、HIV感染或使用免疫抑制剂会导致淋巴细胞活性降低，使念珠菌突破黏膜屏障。这类患者可能出现反复发作的会阴瘙痒或口腔白膜，需通过规律作息、补充蛋白质等方式增强免疫力，必要时遵医嘱使用转移因子口服溶液等免疫调节剂。
2、抗生素滥用
广谱抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊的长期使用会破坏菌群平衡，抑制乳酸杆菌等有益菌生长，导致念珠菌过度繁殖。常见于连续用药超过7天的患者，表现为会阴分泌物增多呈豆腐渣样。治疗需停用不必要的抗生素，并配合使用双唑泰阴道软胶囊等抗真菌药物。
3、激素水平变化
妊娠期雌激素升高会促进念珠菌糖原代谢，糖尿病患者血糖偏高也为念珠菌提供营养来源。这类患者会阴部常出现灼痛感伴白色凝块分泌物，需控制血糖或孕期卫生管理，可选用克霉唑阴道片局部治疗。
4、卫生习惯不良
穿着透气性差的化纤内裤、会阴清洁不足或过度冲洗都可能破坏局部酸碱平衡。尤其经期使用卫生巾超过4小时未更换时，潮湿环境易诱发念珠菌滋生。建议选择棉质内衣，避免使用碱性洗剂，发作期间可用碳酸氢钠溶液坐浴。
5、慢性疾病影响
未控制的糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病会改变皮肤黏膜的防御功能。血糖超过11.1mmol/L时，会阴部糖分渗出会直接促进念珠菌生长。此类患者需优先治疗基础疾病，同时配合硝酸咪康唑栓等抗真菌药物。
预防念珠菌感染需保持会阴干燥清洁，避免滥用抗生素和糖皮质激素。糖尿病患者应严格监测血糖，免疫力低下者可适当补充益生菌。选择透气棉质内衣并每日更换，清洗时与其他衣物分开。饮食上减少高糖食物摄入，增加酸奶、大蒜等富含抗真菌成分的食物。出现持续瘙痒、异常分泌物时应及时就医，避免自行冲洗或使用刺激性护理产品。
关键词： 阴道