子宫内膜癌中期症状主要表现为阴道不规则出血、下腹疼痛、阴道排液、贫血及体重下降。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，中期症状通常提示肿瘤已侵犯肌层或宫颈间质。
1、阴道不规则出血
阴道不规则出血是子宫内膜癌中期最常见的症状，可能与肿瘤侵犯子宫肌层血管有关。患者多表现为绝经后阴道出血或月经周期紊乱，出血量可多可少，部分患者伴有血块。肿瘤组织坏死脱落时可能出现大量出血。建议及时进行阴道超声检查，必要时行诊断性刮宫。
2、下腹疼痛
下腹疼痛通常由肿瘤增大压迫周围组织或侵犯神经引起。疼痛多位于下腹正中，呈持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重。当肿瘤侵犯膀胱或直肠时可能出现排尿困难、里急后重等症状。疼痛程度与肿瘤分期相关，需通过盆腔MRI评估浸润范围。
3、阴道排液
阴道排液多为血性或浆液性，可能由肿瘤坏死合并感染导致。排液量较多时可浸湿内裤，伴有恶臭味提示厌氧菌感染。部分患者误认为是阴道炎而延误就诊。需进行宫颈分泌物检查排除其他妇科疾病，同时检测肿瘤标志物CA125辅助诊断。
4、贫血
贫血多由长期慢性失血导致，表现为面色苍白、乏力、心悸等症状。血红蛋白水平可能低于正常值，严重者需输血治疗。肿瘤消耗及营养不良会加重贫血程度。建议检查血清铁蛋白、维生素B12等指标，明确贫血类型后针对性补充造血原料。
5、体重下降
体重下降是肿瘤消耗性症状，中期患者可能在3-6个月内体重减轻超过5%。与肿瘤释放炎症因子导致代谢亢进有关，同时食欲减退、消化吸收功能障碍也会加重消瘦。需评估营养风险指数，必要时给予肠内或肠外营养支持。
子宫内膜癌中期患者应保持外阴清洁，选择棉质内裤并每日更换。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋类、豆制品等，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。避免剧烈运动但需保持适度活动，如散步、瑜伽等有氧运动。严格遵医嘱定期复查血常规、肿瘤标志物及影像学检查，监测病情变化。出现发热、剧烈腹痛或出血量突然增多时需立即就医。