补益肾气摄涎唾

谷某，男，65岁，2008年10月12日初诊。主诉唾液多、涎液多，时自口角溢出已一月余。患者平时头晕，健忘，耳鸣，听力减退，小便频数清长。两个月前曾患疟疾已治愈，愈后自觉神疲乏力，唾液、涎液渐多。曾服补中益气汤、理中汤等加减治疗，无明显效果。

诊见面色黧黑，舌淡尖略红、苔白滑，脉沉缓。综上所述，证属肾气虚衰，固摄无权。治宜温肾补气摄津，方用金匮肾气丸加减：

淮山药、益智仁、枸杞子各15克，熟地、煅龙骨、煅牡蛎各30克，制附片10克，肉桂5克，炙远志5克，山萸肉9克，参须6克。每日1剂，连服15剂，涎唾自止，余症也明显好转，续进金匮肾气丸巩固疗效。

按：唾为肾精所化生，咽下有滋养肾精之用。《内经》中即载“咽津养气”之功法，因而大量吐唾则肾精不足：涎为脾主之液．脾气主升而根源于肾阳，先后天相互影响．故流涎过多亦损及于肾。本案患者年老肾衰．加之疟疾病而肾气益损，以致肾虚不固，无力收摄而涎唾自溢，故补益肾气能奏摄津液、止涎唾之效。

（实习编辑：刘锦浩）