男性在生育中起着重要的作用,男性的睾丸大小关系到生育问题。男性小睾丸症的疾病是如何引起不育的?
什么是小睾丸症
据统计,右侧睾丸略大于左侧,右侧平均为3.38×2。27×1.71厘米,3.30×2.37×1.78厘米。即使是同一个年龄组的人,睾丸的大小也有差别。正常成年人的睾丸,体积大者可达25毫升,小者可能仅有几毫升,一般认为成年人睾丸体积小于10毫升者称为小睾症。
为何小睾丸症导致不育
倘若成年人睾丸体积小于10ml,则为小睾丸,可出现性功能低下和男性不育症。如睾丸过小,可使睾丸的生精功能发生障碍,精子数少,或无精子,多数丧失生育功能。检查可见血浆睾酮水平很低,男性第二性征发育不良,胡须、阴毛、腋毛稀少,发音低细,严重者可出现女性化表现,多数病人性欲低下和性功能低下。引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征、先天性肾上腺增生症以及一些遗传性疾病。
正常人的睾丸,两侧不等在,但所差并不太大,假如两侧睾丸都在正常的大小范围,是不会影响生育的。但假如一侧是小睾丸,而另一侧正常,虽然其生育能力比正常人低下,但还是可以生育的。但同时必须指出的是,一般睾丸受到损害只是里面的生精细胞遭到破坏,而产生男性激素睾酮的间质细胞并未破坏,仍可产生睾酮,维持男性的第二性征和性功能。所以睾丸变小了,只是影响生育能力,并不影响性功能。
克氏综合症的患者,由于睾丸尚可分泌一定量的男性激素,所以仍可有性欲及性功能,也可有正常的射精,但因睾丸生精障碍,曲细精管萎缩,精液中无精子或精子极少,97%的患者呈不育症。