男性弱精症如何检查诊断?弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,均可诊断为弱精子症。
精子常规检查
弱精症主要指标:
精子数量少于600万/ml;半小时精子活率低于50%;6小时精子活率小于20%;畸形精子大于30%。
弱精症辅助指标:
精子数在600~1500万/ml;半小时精子活率50%~70%;8小时精子活率小于20%;精子爬高试验3~5cm;1小时不液化;PH值大于8.9或小于7.0;精液量大于8ml或小于1ml。
根据上述指标可把男性生育力分为3级:
生育力0级:表示精液中有2项不育的主要指标和1项辅助指标;或虽有一项主要指标,但辅助指标都在两项以上者。这时,不育症的诊断便可成立。
生育力1级:介于0级和2级之间,表示生育力低下,但有生育的可能。
生育力2级:精液检查各项指标均正常,表示生育力正常。
另外还有一种弱精症的诊断标准,根据精子常规检查快速向前运动的精子A级和B级稍慢速向前运动的精子数量确定:
①轻度弱精症:是指A级+B级精子30%或A级精子10%。
②中度弱精症:是指A级+B级精子30%,其中A级精子<10%。
③重度弱精症:是指A级+B级精子数量<30%,其中A级精子为零。弱精子症时,精子无力前行,难以穿过子宫颈管、子宫腔,直达输卵管与卵子结合,因而造成生育能力低下。
确定弱精症后,需要做哪些检查?
前列腺液及衣原体、支原体检查:排除是否有附属性腺及微生物感染。
精子形态学和生精细胞学分析:通过精子形态进行病因定位,通过生精细胞评估睾丸生殖功能。
精浆生化检查:排除精浆中营养成分以及微量元素是否缺乏?
检测血清内分泌激素:确定是否雄激素缺乏?
做B超声波检查:通过B超可以了解是否存在精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎或前列腺炎。
弱精症治疗
1.药物治疗:抗感染弱精症中有相当部分是由于感染造成的,所以首先要抗感染。抗感染可以采用药物治疗,具体用药按医嘱执行。
2.手术治疗:由于精索静脉曲张引起的严重弱精症,应该实施手术治疗。
3.辅助生育:对于经过一段时间的药物治疗无效的中度弱精症患者,可以采用普通人工授精的方法。
对于重度或严重弱精症,小编建议大家先不要做直接试管婴儿,这样的成功率不高。首先,要改正不良习惯,如过度抽烟、酗酒、桑拿浴等,这些都会降低或影响精子的运动能力。其次,调整作息时间和缓解心理压力,多做一下运动,改善一下生活状态,对重度弱精症的治疗或者试管婴儿受孕都有很大帮助。