绝大部分是由精囊炎或前列腺炎引起，尤其是精囊炎首当其冲。精囊有囊壁很薄而呈透明样的特点，当其发生炎症时，则囊壁增厚、水肿与充血，里面的精囊液也因充血与出血而含血液，随着射精动作精囊腺而收缩，故排出的精液带有血液而为红色。
血精的自我诊断
1、正常精液颜色：刚射出的精液为半透明的或灰白色，待精液自行液化后，成为半透明的乳白色。如果较长时间没有排精(1个月以上)，这时的精液也可能变为淡黄色。
2、排除血尿：血尿是指尿呈血性，尿中混有血液，呈初血尿，或终末血尿，或全程血尿。尿颜色变成粉红色，或鲜红色，或暗红色，或带有血块。
血精可分为原发性血精和继发性血精。所谓原发性血精是指精液中出现红细胞，而且这是惟一的症状。就是说，排除患者血尿的可能，而且又没有尿路感染或刺激症状，常规性的检查如尿液分析也没有特殊发现。原发性血精是一种自限性疾病，即不经治疗症状也会自行消失，有一部分病人好转后不再出现血精。而如果血精发作的症状出现改变，伴有尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，或出现血尿则应及时复诊。