膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。
正常膀胱对细菌有很强的抵抗力,细菌很难能通过尿路上皮侵入膀胱壁,尿道远段内的细菌一般也不能进入膀胱,即使进入膀胱,在正常情况下,也随着尿液的排泄而驱出体外,致使细菌在膀胱内不能停留、繁殖而引起感染。但在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱本身病变抵抗力降低时,正常的膀胱粘膜抗感染屏障容易遭到破坏,则膀胱又极易引起感染。比如说:感染了病原微生物。如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、变形菌等。邻近器官炎症的蔓延。如肾炎、输尿管炎、前列腺炎、尿道炎,特别是阴道炎、子宫内膜炎时,炎症很易蔓延至膀胱,引起膀胱炎机械性损伤。如导尿管损伤、膀胱结石等都可刺激粘膜发生炎症。
膀胱炎病因很多,膀胱炎病因是细菌感染,主要致病菌是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌,往往有混合感染。得了膀胱炎是和生活不规律,不卫生,久坐着凉等膀胱炎病因都有关系。得了膀胱炎一定要及时确诊及时治疗,采用中西药结合的方式标本兼治。因为在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱本身病变抵抗力降低时,正常的膀胱粘膜抗感染屏障容易遭到破坏,则膀胱又极易引起感染。
膀胱炎的病因及感染途径:
诱发因素:所有可破坏膀胱粘膜正常抗菌能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素均可诱发膀胱炎的发生。
膀胱炎的感染途径:
1.上行性感染:细菌经尿道进入膀胱,这一感染途径最为常见。
2.下行性感染:继发于肾脏的感染,细菌随尿液经输尿管进入膀胱。
3.局部直接感染:膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通,膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘时,细菌经瘘管直接侵入膀胱从而引起了膀胱炎。
膀胱炎时间一长,会造成粘膜弥漫性充血、水肿,呈深红色。粘膜下层有多发性点状出血或瘀血,偶见表浅溃疡,表面有时附着脓液或坏死组织,肌层很少受侵犯,病变以膀胱三角区为最明显。镜下所见除粘膜水肿外,还有粘膜脱落,毛细血管明显扩张,白细胞浸润可延伸至肌层。所以要早发现早就医早治疗不能托。
(实习编辑:蔡俊怡)