附睾呈半月形,左右各一个,紧紧贴在睾丸上,它的头部与睾丸相连,尾部与输精管相连,是重要的附属生殖器官。当致病菌进输精管逆行侵入附睾就会引发炎。
附睾炎的症状表现:
1、慢性附睾炎的症状
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。
检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
2、急性附睾炎的症状
突然发热、检查可见白细胞升高,患侧阴囊胀痛,附睾肿大,有明显压痛,站立或行走时痛感加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。
一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退
在临床下列几种情况容易发生急性附睾炎:
①、尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染,继而出现急性附睾炎;
②、前列腺切除术后,尤其是经尿道方式的前列腺切除后引起的感染,由于射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管,前列腺切除术后8~12周内,尿流中常含有一定数量的细菌;
③、部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史,但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。
附睾炎可发生在一侧或双侧,以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物,然后经间质浸润至附睾体部和头部,并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧附睾炎常造成不育。
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