月经量多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、宫内节育器刺激等原因引起,可通过药物调理、手术治疗、调整避孕方式等方法改善。
长期熬夜、压力过大或过度节食可能导致雌激素水平异常,刺激子宫内膜增厚脱落时出血量增加。表现为周期紊乱伴随经血颜色鲜红或暗红,可通过短效避孕药调节激素水平,严重者需检查甲状腺功能。
肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大,黏膜下肌瘤易导致子宫内膜血管异常增生。常见经期延长至7天以上且每小时需更换卫生巾,超声检查可确诊,直径超过5厘米的肌瘤需考虑腹腔镜手术剔除。
慢性炎症或雌激素过高刺激形成的息肉组织会增加出血面积。典型症状为经间期点滴出血伴随大量血块,宫腔镜下电切术是主要治疗方式,术后需定期复查防止复发。
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常,表现为经血稀薄且难以止住,可能伴随牙龈出血或皮下瘀斑。需进行凝血四项检查,确诊后需补充凝血因子或输注血小板。
含铜节育器可能引起局部炎症反应导致经量增多,多发生在放置后3-6个月内。超声检查排除移位后可服用氨甲环酸止血,持续出血者建议更换为激素型节育器。
建议经期避免剧烈运动及生冷饮食,可适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物。每日记录出血量正常为20-60ml,若连续两周期使用超过20片夜用卫生巾或出现头晕乏力等贫血症状,应及时进行妇科超声和激素六项检查。注意区分功能性和器质性病变,40岁以上女性突然经量增多需优先排除子宫内膜恶性病变。