姨妈失调可能由内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、子宫病变等原因引起。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致雌激素和孕激素分泌失衡，表现为月经周期缩短或延长。常见诱因包括过度节食、肥胖、熬夜等生活方式问题。调整作息规律、保持合理体重有助于改善症状，必要时需在医生指导下使用雌孕激素类药物调节周期。
这种代谢性疾病伴有高雄激素血症和排卵障碍，典型表现为月经稀发甚至闭经，可能伴随多毛、痤疮等症状。治疗需结合生活方式干预，如控制碳水化合物摄入，药物常用二甲双胍改善胰岛素抵抗，或使用短效避孕药调节月经。
甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢可能导致月经量减少，甲减常引起经期延长。患者可能伴有心悸、怕冷等全身症状。需通过甲状腺功能检查确诊，根据结果选用甲巯咪唑或左甲状腺素钠治疗原发病。
长期焦虑、抑郁等情绪问题会抑制下丘脑功能，导致暂时性月经紊乱。典型表现为突发闭经或经量改变，通常无器质性病变。通过心理咨询、规律运动等方式缓解压力后，多数患者月经可自然恢复。
子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性疾病会改变宫腔环境，常见症状为经期延长、经间期出血。超声检查可明确诊断，黏膜下肌瘤需行宫腔镜切除，息肉样病变可考虑诊刮术，术后需定期复查预防复发。
保持均衡饮食对调节月经周期至关重要，建议增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物，限制高糖高脂饮食。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致能量负平衡。记录基础体温和月经周期有助于监测排卵情况，发现异常持续3个月以上应及时就医排查器质性疾病。围绝经期女性出现月经紊乱需额外关注骨密度和心血管健康，必要时进行激素替代治疗评估。