贫血症状在冬季可能更为明显,主要与低温导致血管收缩、日照减少影响维生素D合成、饮食结构变化、呼吸道感染高发以及运动量下降等因素有关。
寒冷环境下人体外周血管收缩以减少热量散失,这一生理反应会加重贫血患者的缺氧症状。手脚冰凉、头晕乏力等表现更为突出,尤其对缺铁性贫血患者影响显著。建议冬季保持室内适宜温度,外出时做好四肢保暖。
冬季阳光照射时间缩短,皮肤合成维生素D的效率降低。维生素D缺乏会影响铁元素吸收利用,间接加重贫血症状。每天上午10点至下午3点间应保证15-30分钟户外活动,必要时在医生指导下补充维生素D制剂。
冬季新鲜蔬果摄入减少,富含铁元素的时令食材选择有限。火锅等高脂饮食占比增加,可能抑制铁吸收。建议增加动物肝脏、血制品等血红素铁来源,搭配猕猴桃等维生素C含量高的水果促进吸收。
冬季呼吸道感染高发,炎症反应会加速铁元素消耗,同时抑制骨髓造血功能。反复感染可能诱发炎症性贫血,表现为血清铁降低但铁蛋白升高的特殊指标变化。需特别注意预防感冒,贫血患者可提前接种流感疫苗。
寒冷天气导致户外运动量下降,心肺功能代偿能力减弱会放大贫血带来的疲劳感。适度进行室内有氧运动如瑜伽、健身操等,能改善血液循环并刺激红细胞生成,但应避免过度劳累。
冬季护理贫血需建立多维干预方案:饮食上保证每日摄入红肉40-75克、每周1-2次动物血制品,烹饪使用铁锅可增加无机铁摄入;起居注意足部保暖避免末梢循环不良,使用加湿器维持40%-60%湿度缓解黏膜干燥;运动选择太极拳等温和项目,运动前后及时补充温水;每2-3个月复查血常规,重度贫血患者需在医生指导下调整铁剂用量。合并心脑血管疾病的老年患者,冬季晨起时应遵循"三个半分钟"原则预防体位性低血压发作。