难治性前列腺炎的诊治策略应是诊断从严,治疗从宽。复杂的症状是患者就诊的根本原因,治疗效果判定也应从症状的改善为主。
去年夏天,我遇到一位36岁的难治性前列腺炎患者。据患者诉说,他一年多来走遍了各大小医院、诊所,辗转治疗,进行了各种检测。当被诊断为慢性前列腺炎之后,这名患者接受过众多的治疗,几乎用尽了所有的积蓄,精神上也备受折磨,但尿道刺激和局部疼痛症状时而加重。半年前他在一家医院专家门诊诊治,专家告诉他:“前列腺炎是自限性疾病,不需要什么特殊治疗,慢慢就会自己好的。”然而一段时间之后,他的症状又逐步加重,使他陷入了更大的痛苦。他觉得自己是患上了不治之症,悲观、绝望的念头在他脑海中滋生。幸好他有位贤德的妻子,在她的带领下来到我院。
通过初步检查,排除了其他病变。结合患者在其他医院所检查的结果,患者近期所做的前列腺液、精液的细菌培养结果均为阴性,初步断定是属于前列腺炎分类中的Ⅲ型,即慢性盆腔疼痛综合征。我首先向他夫妇说明所患之疾,绝非不治之症,并为他施行综合治疗,对症为主,选用“秘密通道”给药。开始时在直肠黏膜下将药物注射到前列腺等治疗,并告诉他坚持温水坐浴,调整生活习惯,打消疑虑。综合施治两周后,患者自觉症状明显好转。继续每天晚上温水坐浴30分钟后,用治疗前列腺的药物纳肛。两个疗程后,患者症状消失,疾病治愈。
前不久,他俩怀抱刚出生两个月的女儿来到门诊部向我致谢,也来询问治愈他难治疾病的所谓秘密通道究竟是怎么一回事。
由于前列腺特有的解剖结构,使得许多药物不能穿过其包膜,在前列腺内形成较高的治疗浓度。但是,前列腺和直肠周围有着极其丰
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