美国足踝外科协会调查研究报告称，有73%的美国女性已经患有与高跟鞋有关的疾病。
脚在窄而尖的狭小空间内，脚与脚、前足与鞋底之间摩擦和压力导致疼痛和血泡，时间一长就会出现鸡眼和胼胝；鞋跟越高，坡度越大，身体重心前移，将大致为方形饱满的前足挤进锥形窄小的鞋尖内，前足底负重增大，压力集中在脚趾，加上窄而尖的鞋尖会限制脚趾的活动，使双足备受折磨，容易诱发拇外翻、拇囊炎、锤状趾、跖骨头缺血性坏死等疾患；鞋跟抬高，小腿后侧肌肉收缩，导致跟腱短缩；身体重心向前移，导致骨盆前倾，臀部及背部肌群收缩，腰椎小关节和关节囊长期处于紧张状态，导致腰背肌劳损，引起腰痛。 6类人不宜穿高跟鞋 1.有足部疾病如拇外翻和扁平足者。穿高跟鞋时，由于重力的作用及鞋的坡度增加，将脚趾挤入窄而小的鞋尖内，远端脚趾偏离了内侧的轴线而向外侧移位，因此会诱发拇囊炎或大脚骨。穿上高跟鞋，足跟抬高后，身体重心前移，小腿后侧肌群为了克服重心而经常拉紧，犹如长期绷紧的橡皮筋会松弛一样，长期拉紧的后侧肌群松弛会导致胫后肌功能障碍，而使维持脚底拱桥位的肌腱松弛。
久而久之，拱桥位便失去支持而塌下，形成扁平足。 2.患膝关节炎和膝盖曾手术治疗者。正常行走时足底着地，前足推进我们前行，踝膝关节垂直在同一轴线可以吸收分解更多的震荡力。但穿了高跟鞋后令身体重心前倾，膝关节承受压力增加；再者穿上高跟鞋后总是前脚掌先着地，致膝关节、盆骨等部位吸收更多震荡力。所以，膝关节有问题者不要穿。 3.习惯性踝扭伤者。足跟抬高后，踝穴相应增大，韧带相对处于松弛位置，行走时踝关节稳定性差，容易引起足部扭伤。
4.16岁以下骨骼未发育成熟者。16岁以下少女足部骨关节及韧带仍处于相对松弛状态，足弓尚未完全定型，长时间穿高跟鞋会危害正常足弓而诱发扁平足。 5.足底脂肪垫减震能力减弱的年长者。女性过了30岁后，随着年龄的递增，足底的脂肪组织萎缩，脂肪垫会逐渐变薄，吸震能力会减弱，可导致疼痛或加剧疼痛。 6.孕妇和肥胖者。
穿高跟鞋会加重身体重心前移，容易摔倒；收腹提臀，重心的改变让骨盆相应向前倾斜，使骨盆各径线发生变异，不利于自然分娩。肥胖者的足底韧带因负荷过大而松弛，可能会导致扁平足。 此外，高于2.5cm的高跟鞋不宜长期穿。美国足踝外科协会研究发现，女性若每周5天穿高跟鞋，两年后跟腱会变厚、变硬，小腿后侧肌肉短缩13%，再穿平底鞋，肌肉与跟腱需要重新拉伸来适应，从而引起小腿不适甚至疼痛。