子宫内膜下肌瘤的症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、不孕、贫血等。子宫内膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种类型，通常生长在子宫肌层内，可能对女性的生殖健康和生活质量造成影响。
1、月经异常
月经异常是子宫内膜下肌瘤的常见症状，主要表现为月经量增多、经期延长或月经周期缩短。肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩，从而引起月经量明显超过正常范围。长期月经量过多可能进一步导致贫血，患者可能出现头晕、乏力等不适。月经异常的程度与肌瘤的大小、数量及位置有关，部分患者还可能出现非月经期阴道出血。
2、下腹坠胀
下腹坠胀感通常由肌瘤体积增大压迫周围组织引起。患者可能感到下腹部沉重或隐痛，尤其在长时间站立或劳累后症状加重。随着肌瘤生长，部分患者可在下腹部触及实质性包块。肌瘤压迫盆腔神经时可能引起腰骶部酸痛，症状在月经期可能更为明显。体积较大的肌瘤还可能改变腹部外形，导致腹部隆起。
3、压迫症状
肌瘤增大可能对邻近器官产生压迫，引起相应症状。压迫膀胱可能导致尿频、尿急或排尿困难，严重时可能引起尿潴留。压迫直肠可能引起便秘或排便不适感，少数患者可能出现里急后重。极少数情况下，巨大肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水。压迫症状的出现通常提示肌瘤体积较大或生长位置特殊。
4、不孕
子宫内膜下肌瘤可能通过多种机制影响生育功能。肌瘤可能改变子宫腔形态，干扰受精卵着床。肌瘤可能压迫输卵管影响精子与卵子结合，或改变宫颈黏液性质阻碍精子通过。肌瘤引起的异常子宫收缩可能影响胚胎发育，增加流产风险。部分患者在成功妊娠后可能出现胎位异常、早产等并发症。
5、贫血
长期月经量过多可能导致缺铁性贫血，患者可能出现面色苍白、乏力、心悸等症状。贫血程度与月经失血量及持续时间相关，严重贫血可能影响心脏功能。部分患者可能出现异食癖如喜食冰块、泥土等，或出现匙状甲等体征。贫血症状通常在月经期加重，经后可能有所缓解，但长期未治疗可能逐渐加重。
子宫内膜下肌瘤患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适当增加富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，有助于预防和改善贫血。避免摄入可能含有雌激素样作用的保健品，如蜂王浆等。定期进行妇科检查有助于监测肌瘤变化，出现症状加重或新发症状应及时就医。保持适度运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动或腹部受压动作。心理调节同样重要，避免过度焦虑影响内分泌平衡。