正常的白带呈白色稀糊状或蛋清样,量少且无明显异味,质地黏稠度适中。白带的性状会随月经周期、年龄、激素水平等因素发生生理性变化。
1、颜色与质地
健康白带通常为乳白色或透明色,排卵期可能呈现蛋清样拉丝状。青春期前和绝经后女性白带量较少,育龄期女性在月经中期可能出现量稍多的透明分泌物。白带不应带有血丝、黄绿色或灰白色豆腐渣样改变,这些异常表现可能提示阴道炎、宫颈炎等疾病。
2、气味特征
正常白带带有轻微腥味或无味。若出现鱼腥味可能提示细菌性阴道病,酸臭味可能与滴虫性阴道炎相关,霉味则常见于外阴阴道假丝酵母菌病。但气味判断需结合其他症状,单凭气味不能确诊疾病。
3、分泌量变化
每日白带分泌量约1-4毫升,月经干净后量较少,排卵期可达峰值。妊娠期、性生活后或口服避孕药时量可能增多。持续性量多伴外阴潮湿需警惕宫颈息肉、盆腔炎等病变,突然减少可能为卵巢功能减退。
4、伴随症状
生理性白带不引起外阴瘙痒、灼热感或疼痛。若出现外阴红肿、排尿刺痛、性交疼痛等症状,可能与衣原体感染、淋病奈瑟菌感染等特异性阴道炎相关。部分患者可能出现下腹坠胀等盆腔不适。
5、周期规律
月经周期中白带会呈现规律性变化:月经后期质地稠厚,排卵期变得稀薄透明,黄体期再度粘稠。绝经后妇女若白带突然增多需排除子宫内膜病变。周期紊乱伴颜色改变应考虑内分泌失调或生殖道肿瘤。
建议每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液破坏阴道微环境。选择棉质内裤并勤换洗,经期及时更换卫生用品。出现白带颜色异常、气味改变或伴随瘙痒等症状时,应及时就医进行白带常规检查,明确诊断后遵医嘱使用保妇康栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物治疗,避免自行用药延误病情。