阴囊浮肿可能是由睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾炎、阴囊湿疹或外伤等原因引起的。
1.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多,导致阴囊肿胀。常见于新生儿和老年人,可能与鞘状突未闭合或鞘膜分泌吸收失衡有关。患者通常表现为阴囊无痛性肿大,触诊有囊性感。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等药物控制感染,严重者需行鞘膜翻转术。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内静脉丛异常扩张,多见于左侧阴囊。久站、腹压增高可能诱发或加重症状,表现为阴囊坠胀感,站立时可见蚯蚓状团块。建议穿着阴囊托带减轻症状,必要时可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,或行精索静脉高位结扎术。
3.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行感染引起,常见致病菌为大肠杆菌。急性期表现为阴囊红肿热痛,可能伴发热。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片等抗生素,配合卧床休息和阴囊托高。慢性附睾炎可选用热敷缓解症状。
4.阴囊湿疹
阴囊湿疹属于过敏性皮肤病,与局部多汗、摩擦刺激有关。特征为阴囊皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。应保持局部清洁干燥,避免搔抓,可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏,口服氯雷他定片抗过敏。
5.外伤
阴囊部位遭受撞击或骑跨伤后,可能引起组织水肿或血肿。轻度损伤可通过冰敷和卧床休息缓解,若出现持续肿大或剧烈疼痛需排除睾丸破裂,必要时行超声检查。外伤后48小时可改为热敷促进吸收。
建议穿着宽松棉质内裤,避免久坐和剧烈运动。饮食宜清淡,限制高盐食物摄入。若浮肿持续超过3天或伴发热、排尿异常等症状,应及时就诊泌尿外科。日常生活中注意观察阴囊皮肤变化,洗澡时水温不宜过高,避免使用刺激性洗剂。