女性妇科病主要包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤和卵巢囊肿等。这些疾病可能由感染、内分泌失调、生活习惯等因素引起,需根据具体症状及时就医检查。
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,常见类型有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎通常表现为白带增多伴有鱼腥味,霉菌性阴道炎会出现豆腐渣样白带和外阴瘙痒,滴虫性阴道炎则可能引起泡沫状黄绿色白带。保持会阴清洁干燥、避免过度清洗和使用刺激性洗液有助于预防。若出现症状可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓或替硝唑片等药物。
宫颈炎分为急性和慢性两种,多由淋球菌、衣原体等病原体感染引起,也可能与机械性损伤有关。常见症状包括白带增多呈脓性、性交后出血或下腹坠胀。慢性宫颈炎可能发展为宫颈糜烂或宫颈息肉。治疗需根据病原体选择抗生素,如阿奇霉素分散片、多西环素片,配合保妇康栓等局部用药。定期宫颈癌筛查能早期发现病变。
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,包含子宫内膜炎、输卵管炎等。典型症状为下腹持续疼痛、发热、异常阴道分泌物,严重时会导致不孕或宫外孕。常见致病菌为淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。治疗需足疗程使用抗生素如头孢曲松钠、氧氟沙星,必要时住院静脉给药。急性期需卧床休息,避免性生活直至症状完全消失。
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,与雌激素水平过高有关。根据生长位置分为黏膜下、肌壁间和浆膜下肌瘤,可能引起月经量增多、经期延长或压迫膀胱直肠。较小肌瘤可观察随访,较大肌瘤需手术切除。药物如米非司酮片可暂时缩小肌瘤,但根治需行肌瘤剔除术或子宫切除术。豆制品等植物雌激素食物需适量摄入。
卵巢囊肿分为生理性和病理性两类,生理性囊肿如黄体囊肿会自行消退。病理性囊肿包括畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等,可能引起下腹隐痛、月经紊乱或蒂扭转急腹症。B超检查可明确性质,肿瘤标志物检测帮助鉴别良恶性。治疗方式取决于年龄、症状和囊肿性质,从保守观察到腹腔镜手术不等。规律体检能早期发现卵巢异常。
预防妇科疾病需注意经期卫生,选择棉质透气内裤并每日更换。避免频繁阴道冲洗破坏菌群平衡,性生活前后做好清洁。每年进行妇科检查和宫颈TCT筛查,30岁以上建议加做HPV检测。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,减少高糖高脂饮食可降低炎症风险。出现异常分泌物、不规则出血或持续腹痛应及时就诊,切忌自行用药延误病情。