恶露没排干净通常无须清宫，多数可通过药物或自然排出改善。恶露排出异常可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染等因素有关，需结合超声检查判断。
产后恶露是子宫蜕膜脱落伴随血液排出的正常生理过程，持续4-6周属常见现象。若恶露量突然增多、持续时间超过6周或伴随发热腹痛，需考虑子宫收缩乏力或残留组织影响。医生会通过妇科检查、血常规和超声评估宫腔情况，轻微残留可选用益母草颗粒、产妇安合剂促进收缩，配合头孢克洛分散片预防感染。
当超声显示宫腔存在大面积组织残留且药物治疗无效时，可能需行清宫术。这种情况多见于胎盘植入或严重感染导致子宫复旧停滞，但实际发生率较低。清宫属于有创操作，可能增加宫腔粘连风险，临床会优先尝试米非司酮片等药物保守治疗。
产后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾。哺乳有助于促进缩宫素分泌加速子宫恢复，可适当按摩下腹部帮助恶露排出。若恶露出现臭味、血块直径超过3厘米或反复淋漓不净，应及时复查超声。饮食上多补充优质蛋白和铁元素，避免生冷辛辣刺激，减少长时间卧床。
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