月经期失眠可通过调整作息、热敷按摩、补充营养、心理疏导、药物治疗等方式改善。月经期失眠通常由激素波动、缺铁性贫血、痛经、焦虑情绪、前列腺素升高等原因引起。
1、调整作息
保持规律作息有助于改善月经期失眠。睡前1-2小时避免使用电子设备，卧室环境保持黑暗安静，室温控制在20-24摄氏度。白天可进行30分钟低强度运动如散步，但睡前3小时应避免剧烈运动。建立固定入睡和起床时间，即使失眠也不宜过度补觉。
2、热敷按摩
下腹部热敷可缓解痛经引起的失眠。使用40-45摄氏度热水袋敷于下腹，每次15-20分钟。配合轻柔的腹部顺时针按摩，能促进盆腔血液循环。足底按摩重点按压涌泉穴、三阴交穴，每晚睡前进行10分钟，有助于放松神经。
3、补充营养
月经期需增加富含铁、镁、维生素B6的食物摄入。动物肝脏、红肉、菠菜可补充铁元素，香蕉、坚果富含镁元素，深海鱼、全谷物含维生素B6。睡前1小时饮用温牛奶或小米粥，其中的色氨酸有助于睡眠。避免经期过度节食或摄入咖啡因。
4、心理疏导
经前紧张情绪可通过正念冥想缓解。每天进行10分钟腹式呼吸训练，吸气时腹部隆起，呼气时缓慢收缩。写情绪日记记录身体感受，避免负面情绪积累。听轻音乐或白噪音创造入睡氛围，音量控制在40分贝以下。严重焦虑时可寻求专业心理咨询。
5、药物治疗
顽固性经期失眠需在医生指导下用药。缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服溶液。痛经严重者可用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生钠片。短期失眠可考虑枣仁安神胶囊、乌灵胶囊、安神补脑液等中成药，但不宜自行长期服用。
月经期失眠者应避免睡前大量饮水，穿着宽松棉质睡衣，使用护腰缓解腰部不适。记录3个月经周期的睡眠情况，包括入睡时间、觉醒次数、日间精神状态等，就诊时提供给医生参考。若伴随严重头痛、异常出血或情绪障碍，应及时到妇科或神经内科就诊。平时可通过瑜伽、八段锦等舒缓运动调节自主神经功能，月经前1周开始减少工作强度，保持心态平和。