没晒太阳脸色却变黑可能与内分泌失调、药物副作用、皮肤炎症后色素沉着、贫血或肝肾功能异常等因素有关。建议观察是否伴随其他症状，及时就医排查病因。
雌激素水平异常会刺激黑色素细胞活跃，常见于多囊卵巢综合征或妊娠期。表现为颧骨、额头等部位对称性黄褐斑，月经周期可能紊乱。需通过激素六项检查确诊，医生可能开具屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素，配合氨甲环酸片抑制黑色素合成。
长期服用氯丙嗪等抗精神病药、四环素类抗生素或含汞中药可能导致药物性色素沉着。皮肤呈现青灰色或棕褐色斑块，停药后多数可缓慢消退。使用氢醌乳膏等脱色剂需严格遵医嘱，避免自行用药加重皮肤敏感。
痤疮、湿疹等皮肤炎症愈合后遗留的色素沉淀属于常见诱因。深肤色人群更易出现，表现为原皮损部位边界清晰的灰褐色斑。维A酸乳膏配合维生素E乳膏可加速代谢，日常需严格防晒避免加重色沉。
血红蛋白不足会导致皮肤苍白与暗沉交替出现，伴随头晕、指甲脆裂等症状。血清铁蛋白检测可确诊，琥珀酸亚铁片配合维生素C效果较好。动物肝脏、菠菜等富铁食物需规律补充，茶饮会抑制铁吸收应避免同食。
慢性肝炎或肾功能不全时酪氨酸酶活性增高，导致全身性暗沉伴眼周青黑。需检查肝功能、肌酐等指标，水飞蓟素胶囊等保肝药物需专业指导。每日饮水应保持适量，避免加重肾脏负担。
建议保持规律作息与均衡饮食，适度补充维生素C和维生素E帮助抗氧化。选择温和的氨基酸洁面产品，避免过度去角质。外出时使用SPF30以上的物理防晒霜，每两小时补涂一次。若肤色变化伴随乏力、水肿等异常，需尽快到皮肤科或内分泌科就诊，必要时进行皮肤镜检或血液生化检查。日常可饮用玫瑰花茶疏肝解郁，但不宜替代正规治疗。