卵巢早衰主要表现为月经异常、生育能力下降、雌激素缺乏症状、情绪波动及骨质疏松等。这些症状通常由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、病毒感染及环境毒素等因素引起。
月经周期延长或缩短、经量减少甚至闭经是卵巢早衰的典型表现。早期可能仅表现为月经周期不规律,随着卵巢功能进一步衰退,会出现持续性闭经。部分患者可能出现间歇性阴道出血,需与子宫内膜病变鉴别。
卵巢功能衰退导致排卵障碍,表现为受孕困难或反复流产。部分患者在确诊前可能经历1-2年不孕就诊史。伴随AMH水平下降和基础卵泡数量减少,辅助生殖技术成功率也会显著降低。
潮热盗汗、阴道干涩、性交疼痛等更年期样症状常见。由于雌激素水平骤降,外阴及阴道黏膜变薄,尿道黏膜萎缩可能引发反复尿路感染。皮肤弹性下降、乳房萎缩也是常见伴随症状。
焦虑抑郁、失眠多梦、注意力不集中等神经精神症状发生率较高。雌激素参与5-羟色胺等神经递质调节,其缺乏可能直接影响情绪中枢功能,部分患者会出现明显的认知功能下降。
骨量流失加速导致腰背疼痛、关节酸痛,骨折风险增加3-4倍。雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱,骨转换率增高,通常在确诊时骨密度已低于同龄人正常水平,需定期进行骨密度监测。
建议确诊患者保持均衡饮食,重点补充钙质和维生素D,每日摄入不少于1000mg钙元素。适度进行负重运动如快走、跳绳等,每周3-5次,每次30分钟以上。避免吸烟饮酒等不良习惯,控制咖啡因摄入。定期复查激素水平和骨密度,在医生指导下进行激素替代治疗时,需配合黄体酮保护子宫内膜。保持规律作息和良好心态,必要时寻求心理支持。