经期腹痛可通过热敷、适度运动、饮食调节、药物缓解和心理放松等方式改善。原发性痛经多与前列腺素分泌过多有关,继发性痛经可能由子宫内膜异位症等疾病引起。
下腹部放置40℃左右的热水袋或暖宝宝,持续15-20分钟。热力能促进盆腔血液循环,抑制前列腺素合成,直接缓解子宫平滑肌痉挛。注意避免烫伤,经血量多者慎用过热温度。
经期第2-3天起进行瑜伽猫式、慢走等低强度运动。运动时体内分泌的内啡肽具有天然镇痛效果,同时能改善子宫供血。避免卷腹、跳跃等压迫腹腔的动作,单次运动不超过30分钟。
增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,减少红肉、油炸食品摄入。ω-3脂肪酸可降低致痛物质白三烯的生成,每日建议补充1.5克。适量饮用姜茶能抑制炎症因子,但胃溃疡患者慎用。
布洛芬等非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,建议疼痛开始时服用。短效避孕药适用于顽固性痛经,需遵医嘱使用。中成药如元胡止痛片含延胡索乙素,具有解痉作用。
冥想呼吸训练每天2次,每次10分钟。焦虑情绪会加重疼痛敏感度,腹式呼吸可使身体耗氧量降低20%。芳香疗法中使用薰衣草精油能调节自主神经功能,浓度需控制在1%以下。
经期保持每日饮水量2000毫升,避免冷饮刺激子宫收缩。穿着宽松衣物减少腹部压迫,睡眠时采用侧卧屈膝体位。记录月经周期伴随症状,若疼痛持续72小时以上或伴随发热需排查盆腔炎等器质性疾病。长期痛经者建议妇科超声检查排除子宫腺肌症等病变,备孕女性慎用非甾体抗炎药。