精氨酸对肾脏的影响取决于摄入量和个体健康状况，适量补充可能有助于改善肾功能，过量则可能增加肾脏负担。
精氨酸是人体半必需氨基酸，参与一氧化氮合成，对血管舒张和血液循环有重要作用。肾功能正常者适量补充精氨酸可促进内皮细胞功能，改善肾小球滤过率，对高血压肾病早期患者可能具有保护作用。临床常用精氨酸辅助治疗轻度肾功能不全，但需在医生指导下控制剂量。健康人群通过食物摄取精氨酸一般不会造成肾脏损伤，常见富含精氨酸的食物包括坚果、禽肉和海产品。
慢性肾病患者或肾功能严重受损者需谨慎使用精氨酸。当肾小球滤过率低于一定阈值时，过量精氨酸代谢产生的尿素氮会加重肾脏排泄负担，可能加速肾功能恶化。透析患者更需严格控制精氨酸摄入，避免引发高氨血症。部分研究显示终末期肾病患者补充精氨酸可能诱发代谢性酸中毒，这类人群应通过血液检测确定个体耐受量。
建议成年男性每日精氨酸摄入量不超过6克，优先从天然食物中获取。存在肾脏疾病者应定期监测血肌酐和尿素氮指标，避免自行服用精氨酸补充剂。保持低盐饮食和充足饮水有助于减轻肾脏代谢压力，合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病。运动后补充蛋白质时可搭配精氨酸含量较低的乳清蛋白，减少单一氨基酸摄入过量风险。