确诊卵巢癌通常需要结合肿瘤标志物检查、影像学检查、病理检查等多种方式。主要有血清CA125检测、经阴道超声检查、盆腔磁共振成像、腹腔镜检查、组织病理学检查等。
1、血清CA125检测
血清CA125检测是卵巢癌筛查的常用指标，约80%上皮性卵巢癌患者会出现CA125水平升高。该检查通过抽取静脉血检测糖蛋白抗原浓度，但需注意子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致CA125轻度升高。建议结合其他检查综合判断，避免单一指标误诊。
2、经阴道超声检查
经阴道超声能清晰显示卵巢形态、大小及血流信号，对早期发现卵巢占位性病变具有重要价值。检查时可观察到肿瘤的囊实性结构、乳头状突起等恶性特征，同时评估腹水情况。该检查无辐射且操作简便，常作为首选的影像学筛查手段。
3、盆腔磁共振成像
盆腔磁共振成像能多平面显示肿瘤与周围组织的解剖关系，准确判断病灶范围及淋巴结转移情况。对于超声难以鉴别的复杂肿块，MRI可通过弥散加权成像等技术提高诊断准确性。该检查对软组织分辨率高，有助于手术方案的制定。
4、腹腔镜检查
腹腔镜检查可直接观察盆腔脏器表面及腹膜情况，同时进行可疑病灶活检。通过微创技术能明确肿瘤分期，评估手术可行性。检查中发现腹水时可同步进行细胞学检测，但需注意气腹可能增加肿瘤扩散风险。
5、组织病理学检查
组织病理学检查是确诊卵巢癌的金标准，通过手术或穿刺获取组织标本进行显微镜检查。病理报告需明确肿瘤组织学类型、分化程度及侵袭范围，其中浆液性癌、黏液性癌等亚型的治疗方案存在差异。免疫组化检测可辅助鉴别原发与转移性卵巢肿瘤。
建议出现腹胀、盆腔疼痛等症状时及时就医检查，40岁以上女性可每年进行妇科超声和肿瘤标志物联合筛查。确诊后应避免剧烈运动，保持清淡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。治疗期间需定期复查CA125水平和影像学检查，监测病情变化。所有检查均需在专业医生指导下进行，不可自行解读检查结果。
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