女性健康体检需涵盖妇科检查、乳腺筛查、内分泌检测、传染病筛查及基础项目五大类,具体项目选择需结合年龄与健康状况。
常规妇科检查包括外阴视诊、阴道窥器检查和双合诊,可发现阴道炎、宫颈病变等问题。25岁以上或有性生活的女性建议增加TCT薄层液基细胞学检测和HPV人乳头瘤病毒联合筛查,这是预防宫颈癌的关键措施。绝经后女性需关注子宫内膜厚度变化,必要时进行宫腔镜检查。
20岁以上女性应每月自检乳房,40岁前建议每1-3年做乳腺超声,40岁后需增加钼靶检查。高风险人群如家族史、BRCA基因突变可能需要核磁共振。乳腺检查能早期发现乳腺增生、纤维腺瘤及乳腺癌,临床触诊结合影像学检查准确率可达90%以上。
性激素六项FSH、LH、E2等可评估卵巢功能,适合月经紊乱、备孕或围绝经期女性。甲状腺功能五项FT3、FT4、TSH等对排查甲亢甲减至关重要,30%育龄女性存在甲状腺异常。多囊卵巢综合征患者还需检测胰岛素抵抗和雄激素水平。
包括乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等基础项目。有高危性行为者应加查衣原体、淋球菌等性传播疾病。婚前孕前检查建议包含TORCH弓形虫、风疹病毒等筛查,这类感染可能导致胎儿畸形,早期发现可干预。
血常规可发现贫血或感染,尿常规排查泌尿系统疾病,肝肾功能监测药物代谢情况。35岁以上需增加血脂血糖检测,45岁后建议骨密度检查预防骨质疏松。肿瘤标志物如CA125卵巢癌、CA153乳腺癌可作为辅助参考指标。
体检前3天避免阴道用药和性生活,月经结束3-7天为妇科检查最佳时间。备孕女性需告知医生避免放射检查,已孕者应调整项目。日常保持规律作息和均衡饮食,适量补充维生素D和钙质,每周150分钟中等强度运动可提升体检指标健康度。建议建立个人健康档案,对比历年数据变化,异常结果需在专科医生指导下进一步诊治。