体质偏瘦吃不胖可通过调整饮食结构、改善消化功能、规律运动、调节心理状态及排查潜在疾病等方式改善。主要原因包括遗传因素、代谢异常、营养吸收障碍、精神压力及慢性消耗性疾病等。
增加高热量高蛋白食物摄入，如坚果、牛油果、全脂乳制品等，采用少食多餐模式。每日可额外补充1-2次加餐，优先选择复合碳水化合物搭配优质蛋白。烹饪时适当增加健康油脂用量，如橄榄油、亚麻籽油等。避免空腹饮用咖啡或浓茶影响食欲。
存在胃肠功能紊乱时可能出现早饱、腹胀等症状。可尝试食用发酵食品改善肠道菌群，如酸奶、纳豆等。餐前饮用少量开胃汤品，进食时充分咀嚼。必要时在医生指导下使用助消化药物，如胰酶制剂、益生菌等。避免边进食边饮水稀释胃液。
进行抗阻训练刺激肌肉生长，每周3-4次力量训练配合适度有氧运动。深蹲、卧推等复合动作能有效促进睾酮分泌。运动后30分钟内补充蛋白质和快碳，如乳清蛋白搭配香蕉。避免过量有氧运动造成热量过度消耗。
长期焦虑抑郁会导致瘦素抵抗和食欲减退。通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解压力，保证每日7-8小时优质睡眠。建立规律的进食生物钟，避免情绪性拒食。必要时寻求心理咨询，改善神经性厌食倾向。
甲亢、糖尿病、克罗恩病等可能导致病理性消瘦。如伴随心悸、多饮多尿或慢性腹泻，需进行甲状腺功能、糖化血红蛋白等检查。寄生虫感染、吸收不良综合征等也会影响营养吸收，需完善粪便常规等检测。
建议制定个性化增重计划，每日总热量摄入应比消耗多300-500大卡。优先选择牛油果奶昔、坚果燕麦等高能量健康零食。烹饪时可添加奶酪、椰浆等增加热量密度。记录饮食和体重变化曲线，每月目标增重0.5-1公斤为宜。持续3个月未改善或出现异常消瘦时，需内分泌科和消化科联合诊疗排除器质性疾病。保持适度运动维持肌肉比例，避免单纯脂肪堆积影响健康。