先吃避孕药后同房仍有怀孕概率，但紧急避孕药正确使用可显著降低风险。避孕效果与服药时间、药物类型及个体因素有关。
紧急避孕药主要通过延迟排卵、抑制受精或干扰着床发挥作用。常见药物如左炔诺孕酮片毓婷需在同房后72小时内服用，越早效果越好。乌利司他艾后定可将时间窗延长至120小时。药物对已发生的排卵或受精无效，且需避免服药后再次无保护同房。部分女性可能出现恶心、呕吐等反应，若服药后2小时内呕吐需补服。
少数情况下，如服药时间超过72小时、药物吸收不良或同时使用其他干扰药效的药物如抗癫痫药、抗生素，可能导致避孕失败。体重超过70公斤的女性药物效果可能下降。若月经延迟超过1周或出现异常出血，需排除妊娠可能。
紧急避孕药不能替代常规避孕措施，频繁使用可能导致月经紊乱。建议同房后立即服用且12小时内避免进食影响吸收的食物。后续应选择避孕套、短效避孕药等更可靠的方法，并定期进行妇科检查。若需重复使用紧急避孕药，每年不超过3次，两次间隔需大于3个月。出现严重腹痛或持续阴道出血应及时就医。
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