判断男性性功能是否正常可通过观察勃起状态、性欲水平、性生活满意度、晨勃频率以及体检指标等方式综合评估。
勃起硬度是核心指标，国际通用标准将勃起分为四级：一级如豆腐般柔软，二级似去皮香蕉，三级接近带皮香蕉硬度，四级如黄瓜般坚挺。正常性生活需达到三级以上硬度。若持续出现勃起不坚或难以维持，可能提示血管性、神经性或心理性功能障碍。
健康男性每月应有4-8次自然性冲动，性幻想频率每周2-3次属正常范围。长期性欲低下可能与睾酮水平降低有关，30岁后睾酮每年下降1%-2%，但血清睾酮低于300ng/dl才需医学干预。压力、睡眠不足等心理因素也会显著抑制性欲。
完成性交的持续时间、双方愉悦度及射精控制能力是重要参考。从插入到射精的平均时间为5-10分钟，早于1分钟或超过30分钟均可能异常。伴侣满意度调查显示，60%女性更重视前戏质量和情感交流而非单纯持续时间。
健康男性每周应有3-5次晨间勃起，这是夜间阴茎勃起监测的重要指标。可用邮票试验初步检测：睡前在阴茎根部缠绕邮票，晨起若邮票断裂说明有夜间勃起。连续两周无晨勃需排查糖尿病、心血管疾病等器质性病变。
专科检查包括国际勃起功能指数问卷、阴茎血流多普勒超声、血清性激素六项等。血糖、血脂异常会直接影响血管内皮功能，40岁以上男性应定期检测这些指标。心理评估可排除焦虑、抑郁等精神因素影响。
保持规律运动尤其是有氧运动能改善血管功能，深蹲、凯格尔运动可增强盆底肌力量。饮食注意补充锌、精氨酸等营养素，海鲜、坚果、燕麦都是良好来源。避免长期穿紧身裤、久坐等影响睾丸散热的行为。伴侣间的坦诚沟通比单纯生理指标更重要，共同参与减压活动如瑜伽、双人按摩等有助于提升性生活质量。出现持续性功能问题建议夫妻共同就诊，排除关系因素影响。