同房超过72小时后服用紧急避孕药通常无效。紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，超过时限避孕效果显著下降。
紧急避孕药主要通过延迟排卵、抑制受精或干扰受精卵着床发挥作用，其有效性随时间推移急剧降低。药物成分如左炔诺孕酮在72小时后难以达到有效血药浓度，无法阻断已发生的排卵或受精过程。若已超过72小时，需考虑其他避孕或补救措施，如宫内节育器紧急放置，但须在医生指导下进行。
极少数情况下，部分女性因个体代谢差异可能在超时后仍有微弱效果，但缺乏可靠数据支持。超时服药还可能增加药物副作用风险，如恶心、月经紊乱等，且无法降低意外妊娠概率。
建议无保护性行为后尽早服用紧急避孕药以提高有效性，同时需注意药物并非常规避孕手段，长期使用可能影响内分泌平衡。日常应选择避孕套、短效避孕药等可靠避孕方式，若出现月经延迟需及时验孕。紧急避孕失败后应就医评估，必要时遵医嘱采取医学干预，避免自行重复用药或采用不安全措施。
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