同房后服用紧急避孕药通常不会怀孕，但避孕成功率并非百分之百。紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精或阻止受精卵着床发挥作用，其避孕效果与服药时间、药物类型及个体差异有关。
紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果较好，越早服用避孕成功率越高。常见药物如左炔诺孕酮片、米非司酮片等，正确使用下避孕成功率较高。药物对已着床的受精卵无效，若服药时受精卵已完成着床则可能避孕失败。部分女性服药后可能出现恶心、呕吐等反应，若服药后2小时内呕吐需补服。
少数情况下仍可能发生避孕失败，如排卵期前后同房受孕概率较高、药物吸收不良、与其他药物相互作用影响药效等。服用紧急避孕药后出现月经推迟超过一周，建议进行早孕检测确认是否怀孕。紧急避孕药含有大剂量激素，频繁使用可能导致月经紊乱，一年内使用不宜超过三次。
紧急避孕药不能替代常规避孕措施，建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方法。若需长期避孕应咨询医生制定个性化方案，服药后出现严重头痛、胸痛等症状应及时就医。日常应注意记录月经周期，掌握安全期计算方法，减少紧急避孕药的使用频率。
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